Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: A imunodeficiência humoral se apresenta classicamente com infecções recorrentes do trato respiratório por patógenos com cápsula polissacarídica, como o Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. Diarreia crônica infecciosa e infecções invasivas também podem ocorrer. Em geral, apresenta-se entre os quatro e nove meses de idade. Em geral, a vacinas de rotina do Plano Nacional de Imunização podem ser realizadas, com exceção da BCG. Além destas, o manual dos Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais recomenda a administração das seguintes vacinas em portadores de imunodeficiência humoral: varicela zoster, Pneumo 23 e Hepatite A . Sabendo que a varicela zoster pode ser administrada em qualquer idade, que a vacina da Hepatite A pode ser administrada a partir do primeiro ano de idade e que a pneumo 23 tem um reforço 5 anos após a
Alternativa A: Falso! A VOP é administrada aos 15 meses e aos 4 anos. Não há necessidade e reforço desta vacina.
Alternativa B: Falso! A vacinação para febre amarela até então era recomendada apenas em indivíduos residentes ou viajantes à área com recomendação de vacinação. Atualmente, deve ser aplicada em toda a população aos nove meses de idade.
Alternativa C: Falso! A tríplice viral é administrada aos 12 e 15 meses de idade.
Alternativa D: Verdadeiro! Tendo em vista a imunodeficiência humoral, a paciente é mais suscetível a infecções pneumocócicas, sendo recomendada a administração da vacina pneumocócica 23 valente.
Alternativa E: Falso, a vacina Influenza deve ser administrada na campanha anual de vacinação do Ministério da Saúde. A paciente tem indicação para a vacinação, mas apenas no período certo.
Resposta certa, letra D.