Dica do autor: A síndrome dos ovários policísticos é uma desordem endócrina e reprodutiva cuja definição prática tem como base a presença de pelo menos dois entre três achados: anovulação crônica (manifestada por oligo- ou amenorreia ou irregularidade menstrual), evidência de hiperandrogenismo (clínico: hirsutismo, acne; ou laboratorial: aumento de andrógenos séricos) e imagem ovariana policística ao exame ecográfico. O pulo do gato é lembrar que não existe um exame isolado indispensável — dois de três bastam, desde que outras causas de hiperandrogenismo ou de alterações menstruais sejam excluídas. Achados laboratoriais como a relação LH/FSH já foram valorizados, mas são variáveis e não entram como critério diagnóstico obrigatório; servem, no máximo, como dado complementar, sem substituir os três critérios acima. No fim das contas, o raciocínio clínico exige confirmação do hiperandrogenismo e/ou da anovulação e a avaliação por imagem quando necessário.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa traz exatamente os três componentes clássicos utilizados na prática para aplicar o critério diagnóstico: oligo/amenorreia (ou irregularidade menstrual por anovulação), hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial) e imagem ovariana policística (microcistos). A presença de dois desses itens, após excluir outras causas, caracteriza a síndrome. É a forma mais simples e didática de decorar o diagnóstico.

Alternativa B: INCORRETA. "Ciclos hipermenorrágicos" não são típicos da síndrome; o quadro habitual é de oligo/amenorreia ou irregularidade por anovulação, não sangramento excessivo regular. Além disso, a relação FSH/LH acima de 2 é uma inversão da ideia histórica (quando muito se falava em LH aumentado em relação ao FSH) e, mesmo assim, essa razão não é critério diagnóstico obrigatório. Logo, a combinação apresentada está errada em pontos chave.

Alternativa C: INCORRETA. Embora "hiperandrogenismo clínico ou laboratorial" e "irregularidade menstrual" sejam dois achados compatíveis com a síndrome (de fato, dois seriam suficientes), a inclusão da "relação FSH/LH séricos acima de 2" como item do conjunto é equivocada. A razão gonadotrófica não faz parte dos critérios diagnósticos obrigatórios e sua utilização pode induzir a erro — por isso a alternativa, como enunciada, é incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Esta alternativa lista oligo/amenorreia e imagem de micropolicistos, que por si só seriam suficientes para o diagnóstico em termos práticos. No entanto, incluir a "relação LH/FSH séricos acima de 2" como um dos itens que definem a síndrome é incorreto: essa razão não é critério diagnóstico obrigatório e não deve constar como elemento definidor no enunciado dos três achados. Por isso a alternativa é considerada incorreta.

Resposta: Alternativa A