Dica do autor: Na mecânica do parto pélvico a referência é o sacro fetal (ou as nádegas, quando a apresentação é franca/seminal). Assim como no parto cefálico existe uma rotação interna para alinhar a maior dimensão fetal com o diâmetro materno de saída, no parto pélvico a rotação também ocorre: em geral o segmento pélvico realiza uma rotação de aproximadamente 45° do plano transversal para o ântero‑posterior, permitindo que as nádegas e o tórax ocupem o diâmetro pélvico mais favorável para a expulsão. O pulo do gato é lembrar que a rotação é razoavelmente previsível (cerca de 45°) independentemente da variedade (franca, completa ou incompleta), salvo situações de anormalidade mecânica ou obstrução obstétrica. Bater o olho e saber que a rotação é de pequeno ângulo — não de 90° nem de ângulos estranhos — ajuda a interpretar a manobra e a identificar quando algo foge do padrão.

Alternativa A: INCORRETA. A rotação de 90° é bem maior do que a rotina do parto pélvico. Uma rotação de 90° não é a regra e refletiria um mecanismo alterado; o processo normal corresponde a uma rotação de cerca de 45° para alinhar o sacro/nádegas com o diâmetro anteroposterior materno.

Alternativa B: INCORRETA. A ideia de 45° ou 135° dependendo da variedade não procede. Não há descrição fisiológica de rotação de 135° no trabalho de parto pélvico habitual. A variação entre variedades (franca, completa, incompleta) altera posição relativa, mas não gera uma rotação tão grande como 135°.

Alternativa C: CORRETA. É a resposta certa: a rotação interna no parto pélvico costuma ser de cerca de 45°, permitindo que o plano fetal se alinhe com o diâmetro pélvico anteroposterior e favoreça a saída das nádegas, tórax e, por fim, da cabeça.

Alternativa D: INCORRETA. Não é verdade que não haja rotação interna. Assim como no parto cefálico, existe rotação para acomodar a passagem. Negar a rotação é ignorar a mecânica usual do parto pélvico.

Alternativa E: INCORRETA. Embora as variedades (franca, completa, pernas estendidas) alterem a apresentação anatômica, a ocorrência de rotação de cerca de 45° é um achado comum a elas. Ou seja, não depende de forma decisiva de ser completa ou incompleta para que haja essa rotação padrão.

Resposta: Alternativa C