Nível de dificuldade: Difícil
Dica do expert: Segundo as Diretrizes de Atenção à Pessoa com Paralisia Cerebral do Ministério da Saúde, a paralisia cerebral engloba diversas etiologias, sinais clínicos e severidade dos comprometimentos. Como etiologias, podemos ter fatores pré-natais (infecções congênitas, falta de oxigenação etc.); fatores perinatais (anoxia neonatal, eclâmpsia etc.) e fatores pós-natais (infecções, traumas etc.). A paralisia cerebral do tipo espástica é caracterizada por tônus elevado (aumento dos reflexos miotáticos, clônus, reflexo cutâneo plantar em extensão – sinal de Babinski), causada por lesão no sistema piramidal, predominando em crianças pré-termo, como a paciente. Além disso, devemos classificar os quadros de espasticidade quanto à distribuição anatômica em unilateral e bilateral, sendo a bilateral mais frequente que a unilateral, tanto em prematuros, quanto nos nascidos a termo. A paciente apresenta uma paralisia diplégica espástica, que é considerada o tipo mais comum de paralisia cerebral. O termo diplegia refere-se ao acometimento dos membros inferiores. A alternativa D é considerada correta, pois a hemorragia intracraniana possui estreita correlação com recém-nascidos pré-termo, por conta da fragilidade vascular, podendo possuir como consequência a paralisia cerebral e/ou déficit cognitivo e comportamental.
Resposta: Alternativa D.