Dica do autor: Quando a banca pergunta sobre "mais incidente" está falando de frequência absoluta de casos novos — ou seja, qual neoplasia aparece com maior frequência na população. As chamadas neoplasias de pele não melanoma (principalmente carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular) são as mais comuns no mundo. Elas têm características epidemiológicas peculiares: forte associação com exposição solar acumulada e intermitente, maior ocorrência em pele clara, tendência a aparecer em áreas fotoexpostas (face, pescoço, dorso das mãos) e geralmente comportamento localmente invasivo com baixa mortalidade. Um ponto importante é que muitos sistemas de vigilância não registram todos os casos de pele não melanoma da mesma forma que outros tumores, o que leva a subnotificação; mesmo assim, quando se considera a carga real estimada, essas lesões seguem sendo as mais frequentes. Em termos práticos, para quem faz prova o pulo do gato é: se a pergunta é “mais incidente” e a opção traz “pele não melanoma”, essa é a aposta certa — a não ser que o item restrinja por sexo, faixa etária ou peça “maior mortalidade”.

Alternativa A: INCORRETA. Câncer de mama é o tumor mais incidente entre as mulheres em nível global quando se excluem os carcinomas de pele não melanoma. É extremamente prevalente e a principal causa de novos casos no sexo feminino, mas no conjunto da população (homens + mulheres) ele não supera a soma dos casos de pele não melanoma.

Alternativa B: CORRETA. Pele não melanoma (principalmente carcinoma basocelular e espinocelular) é a neoplasia mais incidente no mundo. Apesar de geralmente apresentar baixa letalidade, sua alta frequência faz com que seja a neoplasia com maior número absoluto de casos novos anualmente. A prevenção primária passa por fotoproteção e educação em saúde; a vigilância cuidadosa e tratamento precoce reduzem complicações funcionais e estéticas.

Alternativa C: INCORRETA. Câncer de pulmão é um dos tumores com maior mortalidade e está entre os mais incidentes, mas não é o mais frequente em termos absolutos quando se conta a totalidade dos casos; costuma ficar atrás de pele não melanoma e, dependendo da população, atrás de mama e colorretal.

Alternativa D: INCORRETA. Câncer colorretal é altamente prevalente e figura entre os tumores mais incidentes mundialmente, tanto em homens quanto em mulheres, mas também não alcança o número absoluto de casos das neoplasias de pele não melanoma.

Alternativa E: INCORRETA. Câncer de próstata é o mais frequentemente diagnosticado entre os homens em muitos países (quando se excluem os carcinomas de pele não melanoma) e tem grande impacto em termos de prevalência, porém não é o tumor mais incidente considerando a população total global.

Resposta: Alternativa B