Dica do autor: Proporcionalidade de mortalidade (mortalidade proporcional) é simplesmente a parcela que uma causa representa do total de óbitos num período e população definidos. Ou seja: número de óbitos por uma causa dividido pelo número total de óbitos, expresso em porcentagem. É uma medida útil para mostrar o peso relativo de uma doença dentro do conjunto das mortes, mas não diz nada sobre o risco individual de morrer por essa doença nem sobre a frequência na população em risco — para isso usamos taxas (óbitos por população em um período) ou risco/letalidade. Um ponto chave: como o denominador é o total de óbitos, qualquer variação nas mortes por outras causas altera a proporção, mesmo que o número absoluto de óbitos pela causa em análise permaneça igual. Portanto, a mortalidade proporcional é influenciada por mudanças no padrão de mortalidade geral e deve ser interpretada com cuidado, especialmente em séries temporais ou comparações entre locais com perfis de mortalidade diferentes.

Alternativa A: INCORRETA. Dá pra calcular mortalidade proporcional sem saber o tamanho da população, porque a fórmula usa apenas o número de óbitos por uma causa e o número total de óbitos no mesmo período. Não há necessidade do denominador populacional — essa exigência é típica das taxas de mortalidade, não da mortalidade proporcional.

Alternativa B: INCORRETA. Mortalidade proporcional não reflete o risco de morrer pela doença. Risco ou taxa específica de mortalidade exige conhecimento do número de pessoas expostas (população em risco) e do tempo; a proporcionalidade só mostra participação da causa entre os óbitos registrados. Portanto, bater o olho numa porcentagem de proporcionalidade não te diz se a doença é mais ou menos perigosa para cada indivíduo.

Alternativa C: INCORRETA. A frase sugere que a mortalidade proporcional sintetiza o efeito da mortalidade em todas as idades; isso é mais o papel de medidas padronizadas por idade (taxas padronizadas) ou indicadores que agregam impacto etário. Mortalidade proporcional não ajusta por idade e pode ser distorcida por diferenças etárias na população ou por causas que afetam preferencialmente certas faixas etárias.

Alternativa D: CORRETA. Exatamente: como o denominador é o total de óbitos, se a taxa de mortalidade por outras causas sobe ou cai, a proporção atribuída à causa em análise varia mesmo que o número absoluto de óbitos por ela permaneça estável. Esse é o pulo do gato ao usar proporcionalidade — é uma medida relativa, dependente do comportamento das demais causas.

Resposta: Alternativa D