Dica do autor: O quadro descrito é típico de dermatite atópica na criança: lesões pruriginosas em flexuras, com evolução crônica e acometimento de face/tronco. O manejo básico tem dois pilares: recuperar e manter a barreira cutânea (emoliência/hidratação regular) e controlar a inflamação com tratamento tópico. Em crianças, o pulo do gato é usar emolientes de forma generosa e diária para reduzir o número de crises e a necessidade de anti-inflamatórios, e empregar corticosteroide tópico de baixa a média potência nos surtos, por tempo curto e orientado — sempre com instrução sobre aplicação, intervalos e potenciais efeitos locais. Antibióticos só quando houver sinais claros de infecção bacteriana (exsudato, crostas amareladas, piora localizada acompanhada de febre ou linfangite). Corticosteroides sistêmicos e antibióticos endovenosos são exceção para casos graves ou complicados, não conduta rotineira. Fique ligado também nas medidas gerais: banhos curtos com água morna, uso de sabonetes suaves, evitar desencadeantes (calor excessivo, tecidos irritantes), controlar prurido com medidas físicas e orientar a família para evitar coçar. No fim das contas, quem segura o controle é a hidratação diária + tratamento anti-inflamatório tópico bem aplicado.

Alternativa A: CORRETA. Hidratação intensiva da pele (emolientes) associada a corticosteroide tópico nos surtos é a base do tratamento da dermatite atópica em crianças. A emoliência restaura a barreira cutânea e diminui a inflamação crônica; o corticosteroide tópico, usado na potência apropriada para a idade e por curtos períodos, controla o prurido e a inflamação. Essa associação reduz recidivas e melhora a qualidade de vida. Orientação sobre frequência de aplicação, cuidados com áreas sensíveis (face e dobras) e estratégia de manutenção (uso diário de emoliente; corticosteroide intermitente se necessário) é parte essencial do plano.

Alternativa B: INCORRETA. Hidratação da pele é correta, mas antibióticos sistêmicos não são indicados rotineiramente na dermatite atópica simples. A presença de colonização por Staphylococcus aureus é comum, mas o uso sistêmico empírico sem sinais claros de infecção promove resistência e efeitos adversos. Antibiótico oral só quando houver infecção bacteriana comprovada ou fortemente suspeita (pústulas, crostas purulentas, exsudação, febre, linfangite).

Alternativa C: INCORRETA. Corticosteroide sistêmico e antibióticos endovenosos são medidas para situações graves e complicadas (ex.: eritrodermia, risco de infecção sistêmica), não para um quadro típico e subagudo de dermatite atópica em criança de 2 anos. Corticoide oral tem risco de efeitos sistêmicos significativos e deve ser reservado para indicações muito específicas; antibiótico EV só se houver infecção sistêmica ou necessidade real de via venosa.

Alternativa D: INCORRETA. Anti-inflamatórios não hormonais (AINEs) não têm papel no tratamento da inflamação cutânea da dermatite atópica. Antibióticos tópicos tampouco são indicados rotineiramente e seu uso contínuo favorece resistência; só se faz sentido em infecções bacterianas localizadas bem caracterizadas (e mesmo assim, muitas vezes opta-se por antibiótico oral conforme extensão/gravidade).

Resposta: Alternativa A