Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: A hidrosadenite supurativa, também conhecida como hidradenite supurativa, como o enunciado já nos indica, é uma inflamação crônica de glândulas apócrinas, mas não só na região perianal, como também das axilas e virilha, por exemplo. Está associada a vestes muito justas, depilações, uso de desodorantes e líquidos depilatórios, assim como distúrbios endócrinos e imunológicos, hereditariedade e higiene precácia. Manifesta-se como nódulos dolorosos com reação inflamatória local, evoluindo com ponto de flutuação, decorrente principalmente da obstrução do canal glandular por tampão de queratina. O tratamento costuma ser conservador, com higiene local, sintomáticos e compressas mornas para a exteriorização do material purulento, mas casos mais graves podem necessitar de ressecção. Vamos às alternativas, em busca da incorreta:
Alternativa A: CORRETA. Como mencionado na dica, estes são fatores que estão relacionados à hidrosadenite supurativa.
Alternativa B: CORRETA. Streptococucus milleri, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus hominis são as bactérias mais comumente identificadas nesta infecção, de fato.
Alternativa C: CORRETA. Pele seborreica e acometimento de outras áreas onde glândulas suduríparas apócrinas estão presentes também são comuns.
Alternativa D: INCORRETA. As fístulas provenientes da hidrosadenite surgem ABAIXO da linha denteada na pele anal.
Resposta correta, letra D.