Dica do autor: O exantema súbito, também chamado de roséola infantil, é uma virose típica da primeira infância, causada majoritariamente pelo vírus herpes humano tipo 6 (HHV‑6) e, menos frequentemente, pelo HHV‑7. O quadro clássico é aquele pulo do gato que todo plantonista precisa saber: criança entre 6 meses e 2 anos com início abrupto de febre alta, muitas vezes com irritabilidade e sinais leves de vias aéreas superiores, que dura alguns dias (geralmente 3–5). A febre costuma ser intensa e a defervescência abrupta precede o aparecimento do exantema maculopapular rosado, que surge quando a criança já está melhor e se espalha do tronco para face e membros. Por causa da febre alta e súbita nessa faixa etária, a roséola está entre as causas mais comuns de convulsão febril simples. O diagnóstico é clínico na maioria dos casos e o tratamento é de suporte: antitérmicos, hidratação e manejo das crises, quando ocorrem. Não se confunda com outras exantematoses: parvovírus B19 causa eritema infeccioso ("face esbofeteada") em crianças maiores, e causas de cardiopatia adquirida têm outras etiologias e apresentações.

Alternativa A: INCORRETA. A roséola não é causada pelo parvovírus humano B19. O agente mais comum é o HHV‑6 (e às vezes HHV‑7). O parvovírus B19 é o responsável pelo eritema infeccioso ("quinta doença"), típico de crianças em idade escolar, com a clássica face em "bofetada" e possível artralgia em adultos.

Alternativa B: INCORRETA. Afirmação enganosa: o exantema súbito acomete principalmente lactentes e crianças pequenas (6 meses a 2 anos), e não a faixa etária escolar. Esse detalhe epidemiológico é o que ajuda a bater o olho e saber o diagnóstico diferencial com outras exantematoses.

Alternativa C: CORRETA. Exato — devido à febre alta e de início abrupto em lactentes, a roséola é uma das causas mais frequentes de convulsão febril simples nessa faixa etária. O mecanismo é a rápida elevação da temperatura corporal; por isso, em plantão, pense em HHV‑6/7 quando vir bebê com febre alta e, depois, exantema ao melhorar.

Alternativa D: INCORRETA. A roséola não é reconhecida como causa importante de cardiopatia adquirida nos países desenvolvidos. As principais causas de cardiopatia adquirida têm relação com febre reumática, cardiotropic viruses específicos (por ex., coxsackie B em miocardite aguda) ou etiologias regionais (Chagas em áreas endêmicas), não sendo a roséola destaque nesse cenário.

Alternativa E: INCORRETA. A primeira parte da frase está parcialmente verdadeira: o início costuma ser súbito com febre alta e irritabilidade. Porém, o termo "toxemia" pressupõe um estado de toxicidade sistêmica pronunciada, o que não é característico da roséola — o quadro é, em geral, autolimitado e de gravidade baixa, exceto pelo risco de convulsão febril. Por isso, no contexto da questão, a alternativa é considerada incorreta.

Resposta: Alternativa C