Grau de dificuldade: Moderado. Dica do autor: A enterocolite necrosante é uma complicação gastrointestinal do período neonatal, mais frequente em prematuros, raramente presente em crianças nascidas a termo. É caracterizada por graus variados de necrose da mucosa e/ou parede intestinal. Essa patologia leva a uma série de manifestações clínicas como: distensão abdominal, dificuldade de progressão da dieta e presença de resíduo gástrico com eventual drenagem biliosa e sangramento gastrointestinal. O recém-nascido apresenta-se letárgico, com alteração da perfusão periférica e acidose metabólica, dependendo dos níveis de comprometimento intestinal. O segmento acometido pode exibir acúmulo de gás na parede intestinal (pneumatose intestinal), podendo evoluir para perfuração, peritonite ou sepse. Os fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento da doença são a prematuridade, asfixia perinatal e o uso de fórmulas lácteas. A evidenciação de pneumatose intestinal na radiografia simples confirma o diagnóstico. Todos os quadros de obstrução intestinal podem entrar no diagnóstico diferencial desta condição. Os recém-nascidos alimentados apenas com leite materno têm uma incidência reduzida desta condição.
Alternativa correta, letra E.