DISCORDÂNCIA GABARITO DA BANCA

Dica do autor: A cardiotocografia (CTG) é um método não invasivo amplamente utilizado para avaliação do bem-estar fetal, principalmente no terceiro trimestre da gestação e durante o trabalho de parto. O exame registra simultaneamente a frequência cardíaca fetal (FCF) e as contrações uterinas, permitindo identificar sinais precoces de hipóxia fetal.

Os quatro parâmetros essenciais avaliados são:

• Linha de base da FCF: normal entre 110-160 bpm.
• Variabilidade da FCF: flutuações em torno da linha de base, com valor normal entre 6-25 bpm (moderada). Valores >25 bpm caracterizam variabilidade acentuada.
• Acelerações: aumentos transitórios da FCF (de, pelo menos, 15 bpm durante 15 segundos), geralmente associados à movimentação fetal.
• Desacelerações: quedas transitórias da FCF, podendo ser precoces, tardias ou variáveis (também chamadas de DIPs).

A CTG é classificada em:

• Categoria I: traçado tranquilizador (linha de base normal, variabilidade moderada, presença ou ausência de acelerações e ausência de desacelerações tardias ou variáveis).
• Categoria II: traçado inconclusivo, não atende aos critérios das categorias I ou III.
• Categoria III: traçado anormal, com padrão sinusoidal ou ausência de variabilidade com desacelerações recorrentes.

Afirmativa I: INCORRETA. O traçado mostra oscilações da FCF moderadas (entre 6 e 25 bpm), e não acentuadas, e acelerações transitórias. No entanto, essa afirmativa foi considerada CORRETA pela Banca.

Afirmativa II: INCORRETA. O traçado não apresenta desacelerações (quedas na FCF de , pelo menos, 15 bpm durante 15 segundos).

Afirmativa III: INCORRETA. Não há no traçado o padrão sinusoidal — este é definido por oscilações regulares, suaves e simétricas, sem variabilidade, o que não se observa aqui.

Afirmativa IV: INCORRETA. Um traçado com linha de base normal, acelerações presentes, sem desacelerações repetitivas e com variabilidade moderada não deve ser classificado como categoria II, mas sim como categoria I, que é considerado normal.

A questão não tem resposta correta e deveria ter sido anulada.

Gabarito da Banca: Alternativa A.