A bulimia nervosa é um transtorno da alimentação que possui enquanto características fundamentais: episódios recorrentes de compulsões periódicas (ingestão de uma grande quantidade de alimentos, em um espaço curto de tempo, que dura em torno de 2 horas) e um sentimento de falta de controle sobre o comportamento alimentar durante o episódio; comportamento compensatório inadequado recorrente, com o fim de prevenir o aumento de peso, como a autoindução de vômito, uso indevido de laxantes, diuréticos, enemas ou outros medicamentos, jejuns ou exercícios excessivos; ocorrência de compulsões, no mínimo, duas vezes por semana, no espaço de 3 meses; autoavaliação indevidamente influenciada pela forma e peso do corpo; o transtorno não ocorrer exclusivamente durante episódios de anorexia nervosa. Alternativa A: Incorreta. A bulimia nervosa nem sempre está associada à depressão. Pode estar associada com transtornos de personalidade, principalmente o borderline, transtorno de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, abuso ou dependência de substâncias (álcool, estimulantes), etc. Alternativa B: Incorreta. A bulimia nervosa inicia-se no final da adolescência ou início da fase adulta, sendo o tratamento em geral procurado já na idade adulta. Alternativa C: Incorreta. Os pacientes apresentam peso próximo da faixa normal. Pode ocorrer em indivíduos com obesidade, apesar de incomum. Alternativa D: Correta. O tratamento envolve terapia cognitivo-comportamental, e consiste de cinco pontos principais: 1) automonitoração da ingestão alimentar (inclusive os episódios de compulsão alimentar e purgação); 2) pesagem regular; 3) recomendações específicas para normalizar o comportamento alimentar e reduzir as dietas; 4) reestruturação cognitiva focada nos fatores relacionados ao desenvolvimento e à manutenção do transtorno alimentar; e 5) prevenção de recaídas, bastante frequentes nesse distúrbio. Resposta correta, letra D.