Dica do autor: Ao analisarmos os fundamentos da Atenção Primária à Saúde (APS), é imprescindível dominar a taxonomia proposta por Barbara Starfield. Ela divide os atributos em dois grupos: os essenciais, que constituem o núcleo estrutural da APS (Acesso de Primeiro Contato, Longitudinalidade, Integralidade e Coordenação), e os derivados, que qualificam a prática clínica (Orientação Familiar, Orientação Comunitária e Competência Cultural). O reconhecimento desses pilares é o que permite à APS atuar como centro de comunicação e ordenadora da Rede de Atenção à Saúde (RAS), garantindo um sistema mais eficiente e equânime.

Alternativa A: INCORRETA. A fragmentação é um dos principais problemas que a APS visa combater. O atributo da Coordenação do Cuidado busca justamente o oposto: a integração das informações e o acompanhamento do paciente nos diferentes pontos da rede, garantindo que o cuidado não seja interrompido ou duplicado desnecessariamente.

Alternativa B: CORRETA. O Acesso de Primeiro Contato define que a unidade de APS deve ser o recurso inicial procurado pelo usuário para cada nova necessidade de saúde ou para o acompanhamento de condições crônicas. Para que seja efetivo, exige acessibilidade geográfica, temporal (horários flexíveis) e organizacional (acolhimento e ausência de barreiras burocráticas rígidas).

Alternativa C: INCORRETA. Embora a Competência Cultural seja fundamental para o exercício de uma medicina baseada na alteridade, ela é classificada como um atributo derivado. Os atributos derivados são extensões que potencializam o alcance dos atributos essenciais dentro de contextos específicos da comunidade.

Alternativa D: INCORRETA. A Longitudinalidade refere-se ao acompanhamento do paciente ao longo do tempo, independentemente da presença ou ausência de doença, gerando um vínculo de confiança entre o profissional/equipe e o indivíduo. A capacidade de resolver a maioria dos problemas é associada à Resolutividade ou à Integralidade (compreensividade), que garante que a APS ofereça todos os serviços necessários para a população.

Resposta: Alternativa B