Dica do autor: A irrigação da curvatura maior do estômago é feita por dois ramos que correm ao longo da grande curvatura: a artéria gastroepiploica direita (ou gastro-omental direita) e a artéria gastroepiploica esquerda (gastro-omental esquerda). O pulo do gato para bater o olho: a direita vem do elemento hípato-pancreático (via artéria hepática âncoras), e a esquerda vem da cadeia esplênica. Mais especificamente, a artéria esplênica corre ao longo do bordo superior do pâncreas, emitindo ramos para o pâncreas, curvatura maior (gastroepiploica esquerda) e fundo gástrico (artérias gástricas curtas). As duas gastroepiploicas se anastomosam ao longo da grande curvatura, formando circulação colateral importante, o que tem implicações cirúrgicas — por exemplo, no planejamento de gastrectomias ou no manejo de hemorragias. Em termos práticos, lembrar da tríade do tronco celíaco (esplênica, hepática comum e gástrica esquerda) ajuda: a origem da gastroepiploica esquerda é um ramo da esplênica, não um ramo direto do tronco, hepática ou mesentérica.

Alternativa A: INCORRETA. O tronco celíaco é o tronco arterial que dá origem aos principais ramos do suprimento do epigástrio superior: artéria esplênica, artéria hepática comum e artéria gástrica esquerda. Entretanto, a artéria gastroepiploica esquerda não é um ramo direto do tronco celíaco — ela deriva da artéria esplênica, que por sua vez é ramo do tronco celíaco. Assim, afirmar que a gastroepiploica esquerda é ramo direto do tronco celíaco é impreciso.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria gastroduodenal nasce da artéria hepática comum e dá origem à artéria gastroepiploica direita (gastro-omental direita) e às artérias pancreatoduodenais. Ou seja, a gastroduodenal está do lado direito do esquema e fornece a gastroepiploica direita, não a esquerda.

Alternativa C: CORRETA. A artéria esplênica é a responsável por emitir a gastroepiploica esquerda. Ela corre junto ao bordo superior do pâncreas, dá ramos pancreáticos, as artérias gástricas curtas (para o fundo) e, na região da grande curvatura, o ramo gastroepiploico esquerdo que segue da esquerda para a direita e se anastomosa com a gastroepiploica direita. Esta é a resposta certa e é o conceito-chave para anatomia cirúrgica do estômago.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria hepática comum origina-se do tronco celíaco e dá ramos como a artéria gastroduodenal e a artéria hepática própria. Embora relacionada ao suprimento gástrico pela via da gastroduodenal (que forma a gastroepiploica direita), a hepática comum não é a origem da gastroepiploica esquerda.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria mesentérica superior supre o intestino médio (intestino delgado distal, ceco, cólon ascendente e parte do transverso) e dá ramos como ileocólica, cólica direita, cólica média e pancreatoduodenais inferiores. Não tem relação direta com a origem da gastroepiploica esquerda, que é ramo da esplênica (tronco celíaco superior, mas por via interposta).

Resposta: Alternativa C