Dica do autor: A randomização é o pulo do gato nos ensaios clínicos: ao distribuir os participantes ao acaso entre os braços do estudo, ela minimiza vieses de seleção e tende a equilibrar tanto variáveis conhecidas quanto desconhecidas entre os grupos. Isso cria condições para que diferenças observadas nos desfechos possam ser atribuídas, com maior segurança, à intervenção estudada e não a fatores confundidores. Além disso, a randomização permite o uso da inferência estatística clássica (probabilidades associadas às comparações entre grupos) e facilita a aplicação de análises em intenção de tratar. Importante: randomizar não é o mesmo que ocultar a alocação ou mascarar (blinding); são medidas complementares para fortalecer a validade interna do estudo.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a função central da alocação aleatória. Ao distribuir participantes por sorteio (simples, por blocos, estratificada etc.), reduz-se a probabilidade de que características basais possam explicar diferenças entre grupos. Bater o olho e saber que os grupos são comparáveis na média é fruto da randomização bem feita; isso aumenta a credibilidade de que o efeito observado seja causado pela intervenção.

Alternativa B: INCORRETA. Evitar o efeito placebo não é função da randomização. O efeito placebo (ou nocebo) relaciona‑se à percepção dos participantes sobre o tratamento e é controlado por desenho do estudo — principalmente pelo uso de placebo e pelo mascaramento (blinding). Randomizar garante comparabilidade, mas só o blind mantém as expectativas equilibradas entre os braços.

Alternativa C: INCORRETA. Garantir adesão é uma tarefa operacional e comportamental — envolve estratégias de seguimento, educação, lembradores e desenho do ensaio — e não é assegurada pela randomização. Aliás, falta de adesão pode ocorrer em ambos os braços e precisa ser tratada na análise (ex.: intenção de tratar vs. per‑protocol), mas a randomização por si só não faz o participante seguir o protocolo.

Alternativa D: INCORRETA. A randomização não tem como objetivo aumentar o desvio‑padrão. Se alguma coisa, ao equilibrar fatores de confusão entre grupos, ela pode reduzir a variabilidade explicada por diferenças basais e melhorar a precisão da estimativa do efeito. A variabilidade (desvio‑padrão) é uma característica dos dados, não uma finalidade da alocação aleatória.

Alternativa E: INCORRETA. Respeitar pressupostos éticos é requisito de qualquer pesquisa com humanos e a randomização só é aceitável quando existe estado de incerteza clínica (equipoise). Ainda assim, isso é uma condição para conduzir o ensaio, não a função da alocação aleatória. Em suma: a ética pauta o estudo; a randomização busca comparabilidade.

Resposta: Alternativa A