Dica do autor: Quando o pediátrico entra em parada cardiorrespiratória, o pulo do gato é agir rápido, com clareza e sem “fazer hora”. A prioridade é a cadeia de sobrevivência: reconhecer a PCR, pedir ajuda imediatamente (ativar equipe de reanimação), garantir via aérea e ventilação efetiva e associar compressões torácicas de boa qualidade. Em criança, a causa costuma ser respiratória ou hipóxica, então a ventilação é fundamental — por isso a VPP (ambú) é ferramenta-chave nas primeiras manobras até ventilação definitiva ser estabelecida. Posicionar a cabeça adequadamente (posição de olfato ou “sniffing” para crianças maiores; manter neutra em lactentes; usar jaw-thrust se houver suspeita de trauma cervical) facilita as ventilações. A compressão deve ser de boa profundidade (aprox. 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax), frequência 100–120/minuto, com retorno completo do tórax entre compressões. Se houver mais de um socorrista treinado, a relação compressão:ventilação passa a ser 15:2; se for socorrista único, adota-se 30:2 para priorizar compressões rapidamente. Não demore ventilação eficaz nem compressões por buscar intubação — intubar é para quem tem habilidade e não pode atrasar as manobras básicas. E fique ligado: desfibrilação com pás pediátricas deve ser feita o mais cedo possível em PCR com ritmo chocável.

Alternativa A: CORRETA. Pedir ajuda, posicionar a cabeça, ventilar com VPP (ambú) e massagem cardíaca é o fluxo correto na criança em PCR no ambiente hospitalar. Primeiro, chame a equipe de reanimação; em seguida abra a via aérea (posição adequada da cabeça/jaw‑thrust se trauma), verifique respiração e pulso rapidamente e inicie ventilação com VPP associada às compressões torácicas. A ventilação é crítica em pediatria porque a PCR geralmente tem componente respiratório. O VPP permite ventilar com oxigênio e garantir ventilação eficaz até intubação, se necessário, sem atrasar as compressões de qualidade.

Alternativa B: INCORRETA. A ideia de só pedir ajuda após 1 minuto de tentativas isoladas está equivocada no contexto de internação: no hospital você deve acionar a resposta imediata assim que identifica a PCR. Além disso, atrasar a chamada pode postergar chegada de desfibrilador, medicamentos e pessoal treinado. Se for socorrista solitário em ambiente extra‑hospitalar, existem diferenças operacionais (dar 2 minutos de RCP antes de sair em algumas situações pediátricas), mas na enfermaria o correto é pedir ajuda e começar ventilação + compressões sem demora.

Alternativa C: INCORRETA. A manobra de Heimlich é indicada para obstrução completa da via aérea em pessoa consciente; em criança inconsciente e sem pulso, o manejo imediato é reanimação cardiopulmonar. Se houver suspeita de corpo estranho como causa da parada, as manobras para desobstrução diferem — em inconsciente deve‑se abrir via aérea, tentar ventilar e iniciar compressões e técnicas de remoção com laringoscopia se treinado — mas não substituir a sequência de RCP por Heimlich.

Alternativa D: INCORRETA. Preparar material para intubação é útil, mas não é a primeira medida isolada. Intubação deve ser feita por profissional habilitado e não pode atrasar ventilação com VPP nem as compressões. Ou seja: prepare e chame quem intuba, mas comece imediatamente VPP + compressões; a intubação é etapa subsequente quando houver equipe e condições seguras.

Resposta: Alternativa A