Dica do autor: Matriciamento é o pulo do gato quando a ideia é integrar saberes e práticas entre um núcleo de apoio (como o NASF) e a equipe de atenção primária. Não se trata apenas de encaminhar o paciente pra algum especialista, nem só de discutir casos em reunião: o matriciamento é um processo colaborativo em que o profissional de apoio qualifica, co-responsabiliza-se e atua junto com a equipe da USF no cuidado e nas ações coletivas. Ele envolve escuta qualificada, planejamento compartilhado, ações em conjunto (consultorias, visitas domiciliares ou atividades comunitárias) e qualificação técnica da equipe para manejo no território. No contexto de obesidade em adolescentes, por exemplo, o matriciamento permite que o nutricionista ofereça oficinas de capacitação para os profissionais, co-construa estratégias de promoção nas escolas com a equipe da USF e faça atendimentos articulados, sem fragmentar a atenção. Ou seja: vínculo, responsabilização mútua e fortalecimento da capacidade resolutiva da atenção primária — tudo isso com olhar territorial e interprofissional.

Alternativa A: INCORRETA. A discussão de casos é uma ferramenta importante — reunião clínica para analisar pacientes específicos, trocar experiências e ajustar condutas —, mas é uma ação pontual e técnica. Sozinha, não promove necessariamente a co-gestão do cuidado nem a qualificação continuada em serviço. A discussão pode fazer parte do matriciamento, mas não cobre a atuação conjunta, longitudinal e de responsabilização compartilhada que o matriciamento pressupõe.

Alternativa B: INCORRETA. Acolhimento é o processo de recepção do usuário: escuta, classificação de risco, escuta qualificada e organização do cuidado a partir das demandas. É essencial na USF para estabelecer vínculo e priorizar necessidades, mas é uma prática centrada no encontro com o paciente/usuário, não uma estratégia de intervenção interprofissional e de apoio técnico à equipe, como é o matriciamento.

Alternativa C: INCORRETA. Referenciamento (ou referência/contrarreferência) significa encaminhar o usuário para outro nível de atenção quando necessário e garantir retorno com informações. É um fluxo entre serviços, geralmente implicando transferência de responsabilidade clínica. No caso descrito — capacitar profissionais e atuar junto na escola — a proposta não é transferir o cuidado, e sim qualificar e atuar em conjunto; portanto, não é referenciamento.

Alternativa D: CORRETA. Matriciamento descreve exatamente a atuação conjunta pretendida: o NASF/nutricionista apoia a equipe da USF, oferta capacitação, planeja e executa ações com a equipe e no território (como grupos escolares), e mantém co-responsabilidade pelo cuidado. É um arranjo que amplia a resolutividade da atenção primária por meio da integração técnica e educativa entre profissionais.

Resposta: Alternativa D