Dica do autor: Quando uma criança apresenta comportamento agressivo e destrutivo após um evento estressor familiar, o pulo do gato é pensar primeiro em reação psicossocial e em alterações do contexto antes de partir para remédios. O quadro descrito lembra uma resposta à separação dos pais — podendo ser ajuste com sintomas externalizantes — ou um transtorno de comportamento (oposicionista/desafiador ou transtorno de conduta) em evolução. O passo inicial é uma avaliação ampla: história detalhada (início, frequência, contexto das agressões, presença de prejuízo funcional, sinais de depressão, ansiedade, ideias estranhas ou alteração do discernimento), exame do desenvolvimento, investigação de comorbidades (TDAH, transtornos do humor), checar possibilidade de abuso ou negligência se houver sinais sugestivos, e escuta das escolas e familiares. As intervenções iniciais mais efetivas são psicossociais: psicoterapia cognitivo‑comportamental adaptada para crianças, treino de manejo parental (estratégias consistentes de disciplina, reforço positivo, limites), intervenções escolares e trabalho com a família para reduzir fatores estressores. Farmacoterapia tem papel restrito — indicada quando há comorbidade específica (ex.: TDAH com impulsividade marcada) ou risco de dano grave e sempre após avaliação especializada.

Alternativa A: INCORRETA. Administrar medicação para tratar episódio psicótico atípico não faz sentido aqui porque o enunciado não descreve sintomas psicóticos (delírios, alucinações, desorganização do pensamento). Agitação ou comportamentos agressivos isolados não equivalem a psicose. Antipsicóticos só são indicados em casos bem definidos de psicose ou para controlar agressividade grave e refratária, com avaliação prévia e monitorização. Na prática inicial, medicar para ‘psicose atípica’ seria precipitado e perigoso.

Alternativa B: INCORRETA. Encaminhamento para avaliação para possível abuso sexual é uma conduta apropriada quando há sinais ou queixas específicas (comportamento sexualizado precoce, relato espontâneo, lesões genitais, regressão marcada, sintomas somáticos sem explicação). No caso apresentado, o quadro parece relacionado ao divórcio e ao estresse familiar; não há indicação direta de abuso sexual. Isso não quer dizer que não se deva avaliar a possibilidade se houver qualquer dado suspeito, mas não é a conduta padrão imediata descrita pela questão.

Alternativa C: INCORRETA. Prescrever medicação estimulante (metilfenidato, por exemplo) só é indicado quando há diagnóstico de TDAH comprovado e com impacto funcional. Estimulantes podem melhorar impulsividade em TDAH, mas não são tratamento de primeira linha para agressividade isolada relacionada a ajuste familiar ou transtorno de conduta, e podem até agravar sintomas em algumas situações. Antes de prescrever, precisa-se avaliar criteriosamente a presença de TDAH e outras comorbidades.

Alternativa D: CORRETA. Encaminhar para aconselhamento que inclua estratégias para lidar com a raiva é a conduta mais adequada inicialmente. Intervenções psicossociais — como orientação parental, treino de manejo comportamental, terapia cognitivo‑comportamental para a criança e intervenção familiar — atuam sobre as causas e os gatilhos do comportamento agressivo, ajudam a restabelecer limites e rotinas pós‑divórcio e reduzem a chance de cronificação. É o caminho que prioriza segurança, diagnóstico diferencial e a reabilitação do vínculo familiar e escolar.

Alternativa E: INCORRETA. Transferir a criança de escola pode parecer uma solução rápida, mas geralmente não resolve a raiz do problema e pode piorar o isolamento ou a evasão escolar. A primeira medida é trabalhar com a escola atual — comunicação entre equipe escolar e família, plano comportamental, suporte psicopedagógico — e só considerar mudança em casos específicos e ponderados, nunca como primeira atitude.

Resposta: Alternativa D