Dica do autor: A água corporal total (ACT) é um parâmetro fisiológico fundamental e o pulo do gato é saber que ela não é fixa — varia conforme sexo, idade e composição corporal. Em adultos saudáveis, a ACT costuma ficar em torno de 50–60% do peso corporal: tipicamente cerca de 60% em homens jovens e magros e perto de 50% em mulheres (mais tecido adiposo reduz a fração de água). Desse total, cerca de dois terços estão no compartimento intracelular (ICF ≈ 40% do peso) e um terço no compartimento extracelular (ECF ≈ 20% do peso), este último subdividido em plasma e espaço intersticial. Em extremos: lactentes têm ACT muito alta (≈ 70–75%) e idosos/obesos têm ACT reduzida (às vezes <50%). Clinicamente, entender essas faixas é essencial para cálculo de reposição volêmica, doses de fármacos hidrossolúveis e avaliação de desidratação/hipervolemia — bater o olho e saber que “~60% é o normal do adulto” ajuda em decisões rápidas, mas sempre ajuste pelo sexo, idade e adiposidade do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. 20% a 30% corresponde a um valor muito baixo para a água corporal total em adultos; essa faixa aproxima-se mais do volume extracelular isolado (ECF) em relação ao peso corporal (o ECF costuma ser ≈20% do peso). Confundir ACT com ECF é um erro comum — ACT é a soma de ICF + ECF, logo bem maior do que 20–30% no adulto.

Alternativa B: INCORRETA. 30% a 35% ainda é insuficiente para caracterizar a ACT da maioria dos adultos. Pode até caber em idosos muito obesos com baixa fração de água, mas não representa a média populacional adulta; portanto está fora do intervalo esperado para a maioria dos casos clínicos.

Alternativa C: INCORRETA. 30% a 40% é mais próxima, mas continua subestimando a ACT típica de adultos jovens e de meia-idade. Lembre-se: a maior parte dos adultos gira em torno de 50–60%; 30–40% seria plausível só em situações especiais (idade avançada e grande obesidade) e não para a maioria.

Alternativa D: CORRETA. 40% a 60% do peso corporal é o intervalo que cobre a variabilidade normal nos adultos: homens jovens e magros tendem ao limite superior (~60%), mulheres e indivíduos com mais tecido adiposo ficam mais para o meio/limite inferior (~40–50%). Esse intervalo abrange a distribuição fisiológica ICF/ECF e é o valor prático usado na clínica para estimativas iniciais.

Alternativa E: INCORRETA. 61% a 70% é exagerado para a maioria dos adultos — valores nessa faixa são típicos de lactentes e crianças pequenas, que têm maior proporção de água corporal. Em adultos, apenas indivíduos extremamente magros e jovens chegariam perto do limite superior desse intervalo; portanto não é a resposta correta para “na maioria dos adultos”.

Resposta: Alternativa D