Dica do autor: Aqui o pulo do gato é reconhecer que a situação descrita é um corte transversal dos trabalhadores avaliados: examinou-se um grupo de 500 empregados e identificou-se quantos, àquela ocasião (ou naquele conjunto de exames), apresentavam lesões suspeitas de silicose. Prevalência é a medida que descreve a proporção de indivíduos com uma condição de saúde em uma população definida em um dado momento (ou período curto), ou seja, é a frequência dos casos existentes. Incidência, por sua vez, mede novos casos ao longo do tempo e exige informação sobre o risco ou o tempo de acompanhamento; letalidade é a proporção de óbitos entre os casos; e tendência refere-se ao comportamento temporal (a variação) de uma medida epidemiológica. No fim das contas, quando você tem “x casos em y pessoas examinadas” numa foto daquela população, você está falando de prevalência — bater o olho e saber é treino, mas a lógica é simples: existentes = prevalência.

Alternativa A: INCORRETA. Incidência mede o número de casos novos que surgem numa população em risco durante um período de tempo (p.ex., casos novos/1000 pessoas-ano ou proporção acumulada em um período). Na questão não há informação sobre casos novos nem acompanhamento temporal dos indivíduos para detectar aparecimento da doença; foi feito um exame em um corte de tempo. Logo, não é incidência.

Alternativa B: CORRETA. Prevalência é exatamente a proporção de indivíduos com a condição naquela amostra/população em determinado momento (ou período). Aqui foram 100 trabalhadores com lesões suspeitas entre 500 examinados, ou seja 100/500 = 20% — medida típica de prevalência.

Alternativa C: INCORRETA. Letalidade (taxa de letalidade) indica a proporção de pessoas com uma doença que evoluem para óbito (mortes/casos). A questão não aborda óbitos nem morte entre os casos, então não se trata de letalidade.

Alternativa D: INCORRETA. Tendência descreve a direção da mudança de uma medida ao longo do tempo (aumentando, diminuindo, estável) e não é um coeficiente de frequência por si só. Não é aplicável à situação em que se relata apenas a proporção de casos em um exame pontual.

Resposta: Alternativa B