Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender autonomia, confidencialidade e saúde reprodutiva do adolescente. A partir da puberdade, adolescentes têm direito a acesso a métodos contraceptivos e a orientações sobre sexualidade sem necessidade de autorização dos responsáveis, desde que compreendam a proposta e não haja risco imediato à vida. A pílula anticoncepcional não é contraindicada simplesmente por idade; é uma opção segura quando bem indicada, mas sempre acompanhada de orientação sobre preservativo para prevenção de IST. O médico deve avaliar risco, verificar contra‑indicações clínicas (trombose, enxaqueca com aura, tabagismo pesado em maiores de 35 anos, entre outras) e esclarecer efeitos colaterais, garantindo sigilo profissional. Só há obrigatoriedade de quebra de sigilo ou comunicação quando existe situação legal que imponha isso (violência sexual em criança, risco de morte, ou outro dever legal de comunicação). No dia a dia da UBS, o que se espera é acolhimento, orientação e prescrição quando indicada, sem exigir autorização dos pais para contracepção de adolescente capaz de entender a conduta.

Alternativa A: INCORRETA. Errado afirmar que a pílula é contraindicada apenas por ser adolescente — isso não procede. Exigir a presença dos pais fere o direito ao atendimento e ao sigilo em saúde reprodutiva do adolescente. A conduta ideal é oferecer a opção contraceptiva, orientar sobre uso combinado com preservativo e registrar o atendimento, sem condicionar a prescrição à presença de responsável.

Alternativa B: INCORRETA. Não é verdade que a paciente seja automaticamente "legalmente incapaz" para decisões sobre contracepção. Menores não são desprovidos de autonomia para cuidados em saúde sexual e reprodutiva; exigir anuência dos pais invade privacidade e pode criar barreiras ao acesso, aumentando risco de gravidez indesejada ou uso inconsistente de métodos de proteção.

Alternativa C: INCORRETA. A primeira parte está bem — prescrever e reforçar uso de preservativo é correto — mas convocar os pais para "deixá‑los cientes" sem o consentimento da adolescente quebra confidencialidade. Convocar família só com consentimento da paciente ou quando houver obrigação legal de comunicação; caso contrário, é conduta eticamente inadequada.

Alternativa D: CORRETA. Certo: exigir a presença de responsável pode configurar infração ética. A paciente demonstra capacidade para a decisão sobre contracepção, não há contraindicação geral à pílula por idade e o profissional deve respeitar o sigilo e facilitar o acesso aos métodos anticoncepcionais e às informações sobre prevenção de IST.

Alternativa E: INCORRETA. Apesar do texto ser idêntico ao da alternativa D, em uma prova só uma opção deve ser marcada. Aqui adotamos a alternativa D como correta. De modo prático: a justificativa apresentada na alternativa E é válida do ponto de vista conceitual, mas a resposta oficial apontada é a alternativa D.

Resposta: Alternativa D