Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A cianose é a coloração azulada da pele e mucosas resultante do aumento de concentração da desoxi-hemoglobina, com valores entre 3 a 5 g/dl. A cianose pode decorrer de dois mecanismos: dessaturação/hipoxémia arterial sistémica ou aumento de extração de oxigénio pelos tecidos periféricos. Nesse sentido, temos 2 tipos de cianose: central e periférica. A cianose central está presente quando a concentração de desoxihemoglobina excede o valor de 5g/dl (saturação periférica de oxigénio<85%), manifestando-se por cianose da pele, língua e mucosa oral. As suas causas podem ser por patologia respiratória, patologia cardíaca ou hematológica. A cianose periférica ocorre na presença de saturação periférica de oxigénio normal mas com quadros de má perfusão periférica e aumento das necessidades de oxigénio pelos tecidos periféricos. Normalmente surgem em casos de movimento lento do sangue nos capilares e que leva a um aumento da desoxi-hemoglobina. Neste caso, apenas a pele apresenta uma coloração azulada, sendo que a língua e mucosa oral permanecem rosadas. A patologia respiratória é a causa mais frequente de cianose central em todas as idades. No recém nascido, as cardiopatias congénitas cianóticas assumem um papel muito importante sendo que neste grupo etário devemos ter em atenção este grupo de patologias. Como o enunciado nos sinaliza que o paciente se apresenta eupneico, podemos considerar que a causa respiratória não é a mais provável nesse caso, restando então a única causa cardíaca presente nas alternativas.

Resposta correta, letra A.