Dica do autor: Coorte é o desenho em que se parte de um ponto temporal em que o pesquisador conhece a exposição (ou um evento ocorrido) e acompanha os indivíduos para verificar se desenvolvem o desfecho de interesse. Pode ser prospectiva (acompanhamento a partir do presente) ou retrospectiva (uso de registros históricos para definir exposição no passado e verificar desfecho posterior). O pulo do gato é que coortes preservam a sequência temporal exposição→desfecho, permitem estimar incidência e calcular razão de riscos (RR). No caso descrito, houve identificação de crianças com abscesso pulmonar em 1975–1978 e avaliação de testes respiratórios em 2000: a exposição está documentada no passado e o desfecho é mensurado depois, caracterizando uma coorte retrospectiva (também chamada de estudo histórico de coorte). Fique ligado: desenhos transversais (prevalência) não estabelecem temporariedade; estudos ecológicos operam em nível agregado; revisões sistemáticas compilam evidências já publicadas, sem acompanhar indivíduos diretamente.

Alternativa A: INCORRETA. Estudos ecológicos trabalham com unidades agregadas (municípios, regiões, países) e relacionam médias ou taxas populacionais de exposição e desfecho. Aqui há identificação individual de crianças com abscesso e acompanhamento até 2000, não mera correlação entre taxas populacionais — portanto não é ecológico. Além disso, o desenho descrito preserva a sequência temporal individual, o que não é a característica central do estudo ecológico.

Alternativa B: INCORRETA. Estudo de prevalência (transversal) avalia exposição e desfecho simultaneamente em um mesmo corte temporal, oferecendo um retrato instantâneo da população. Não há acompanhamento ao longo do tempo nem garantia de que a exposição precedeu o desfecho. Na questão, as crianças foram identificadas nos anos 1970 e avaliadas em 2000 — há seguimento entre exposição e resultado, o que afasta o desenho transversal.

Alternativa C: CORRETA. Trata‑se de um estudo de coorte retrospectiva (ou histórica): o pesquisador usa arquivos para definir um grupo exposto num período passado (1975–1978) e verifica, posteriormente (em 2000), a ocorrência de alteração nos testes respiratórios. Característica-chave: sequência temporal clara exposição→desfecho, possibilidade de estimar incidência acumulada e razão de riscos entre expostos e não expostos.

Alternativa D: INCORRETA. Revisão sistemática é trabalho que reúne e sintetiza estudos publicados sobre uma pergunta clínica ou epidemiológica, aplicando métodos explícitos de busca e seleção. Não envolve identificação e seguimento de indivíduos a partir de prontuários hospitalares — portanto não se aplica ao cenário descrito.

Resposta: Alternativa C