Dica do autor: O pulo do gato da fórmula de Parkland é decorá‑la e entender a janela temporal: 4 mL × peso (kg) × % de superfície corporal queimada = volume total nas primeiras 24 horas; metade desse volume deve ser infundida nas primeiras 8 horas a partir do momento da lesão e a outra metade nas 16 horas seguintes. Na prática, muitos dividem mentalmente a primeira janela de 8 horas em dois blocos de 4 horas (0–4 h e 4–8 h), então cada bloco de 4 horas corresponde a 1/4 do volume total de 24 h. No caso clínico: 4 × 85 × 60 = 20.400 mL em 24 h; metade nas primeiras 8 h = 10.200 mL; cada bloco de 4 h = 5.100 mL. Como o paciente chega no 4º hora e não recebeu reposição, a conduta de prova é administrar o volume previsto para o período 4–8 h, ou seja, 5.100 mL nas próximas 4 horas (taxa ≈ 1.275 mL/h). Fique ligado: na prática clínica, se realmente não houve reposição nas primeiras 4 h, o atendimento real pode requerer estratégias de reposição mais agressivas e avaliação frequente para evitar tanto hipovolemia quanto sobrecarga hídrica; aqui, porém, a resposta segue o raciocínio padronizado da Parkland.

Alternativa A: INCORRETA. 2.550 mL corresponde a 1/8 do volume total de 24 h (ou metade do que se espera para um bloco de 4 h). É um valor subestimado para a janela 4–8 h segundo o raciocínio padrão da Parkland; não é o volume correto a ser programado para as próximas 4 horas na questão.

Alternativa B: INCORRETA. 3.825 mL é um valor intermediário que não corresponde a nenhuma fração padronizada da fórmula (não é 1/4 nem 1/2 do volume necessário nas janelas temporais da Parkland). Assim, também está errado para o cenário proposto.

Alternativa C: CORRETA. Cálculo: 4 × 85 × 60 = 20.400 mL em 24 h; metade nas primeiras 8 h = 10.200 mL; dividindo essa janela de 8 h em dois blocos de 4 h (0–4 h e 4–8 h), cada bloco representa 1/4 do total de 24 h = 5.100 mL. Como o paciente foi admitido na 4ª hora, o volume a ser administrado nas próximas 4 horas (período 4–8 h) é 5.100 mL — por isso essa é a alternativa correta no contexto da prova.

Alternativa D: INCORRETA. 6.375 mL é um valor maior que o previsto para um bloco de 4 horas na Parkland (corresponde a 1,25 × 5.100). Não se encaixa na lógica de divisão do volume de 24 h proposta pela fórmula.

Alternativa E: INCORRETA. 7.650 mL corresponde a 75% da metade inicial (ou 3/8 do total de 24 h) — também não segue a divisão padrão utilizada na questão. Logo, está incorreta.

Resposta: Alternativa C