Nível de dificuldade: difícil
Dica do expert: Antes de pensar em opções terapêuticas é importante fazer o estadiamento do tumor. A questão já nos informa o TNM de T3N2M0, que significa: T3= extensão à subserosa e gordura pericólica ou perirretal; N2= acometimento de ≥ 4 linfonodos regionais e M0= sem metástases a distância. Esse estadiamento corresponde ao estágio III, no qual o tumor se espalhou para os linfonodos próximos, mas ainda não se espalhou para os outros órgãos. O tratamento de escolha é a cirurgia e quimioterapia adjuvante. Os tumores em Flexura Hepática e na metade direita do Cólon Transverso, a cirurgia de escolha é uma hemicolectomia direita ampliada. A hemicolectomia direita (não ampliada) é indicada nos tumores localizados no ceco e colón ascendente. A hemicolectomia direita refere-se à ressecção de uma porção do íleo distal, ceco, cólon ascendente e cólon transverso proximal e médio, enquanto que a hemicolectomia direita estendida refere-se à extensão da margem de ressecção distal para incluir o cólon transverso distal até a flexura esplênica. Após a ressecção potencialmente curativa do câncer de cólon, o objetivo da terapia pós-operatória (adjuvante) é erradicar as micrometástases, aumentando a taxa de cura. O ideal é que a quimioterapia seja iniciada dentro de seis a oito semanas após a cirurgia.
Alternativa correta: letra B