Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: As leucemias são cânceres que atingem as células brancas e são caracterizadas pela proliferação desordenada de elementos do sangue produzidos na medula óssea. Levando em consideração o caso trazido na questão, temos uma paciente com idade de 50 anos, apresentando no seu mielograma um aumento na celularidade com predomínio da série granulocítica e menos de 10% de blastos. Vamos analisar as alternativas a seguir e verificar qual se aplica melhor ao caso.
Alternativa A: Correta. O quadro clínico da leucemia mieloide crônica é caracterizado pela presença de leucocitose, neutrofilia e basofilia. É muito comum também a presença de esplenomegalia, observada em mais de 80% dos casos (como apresenta nossa paciente). No mielograma, utilizado para confirmação diagnóstica, observamos na fase crônica da doença uma hiperplasia granulocítica (lembrando que os granulócitos são células da linhagem mieloide) de morfologia normal, trazido no enunciado como esse aumento de celularidade. Há presença de blastos, porém menor que 10%, indicando uma leucemia crônica, uma vez que encontramos mais de 20% de blastos na leucemia mieloide aguda. Vale lembrar que os blastos são células muito imaturas que, em condições normais, não devem estar presentes no sangue.
Alternativa B: Incorreta. A porcentagem de blastos <10% fala a favor de um processo crônico e não agudo. Sendo assim, uma leucemia mieloide crônica seria o correto.
Alternativa C: Incorreta. A linhagem mieloide que está relacionada ao processo patológico, além de ser uma processo crônico e não agudo.
Alternativa D: A linhagem acometida é a mieloide e não a linfoide como esclarecido anteriormente.
ALTERNATIVA CORRETA: A