Dica do autor: A Escala de Fagerström é um dos instrumentos mais utilizados para avaliar o grau de dependência à nicotina. Ela é composta por seis perguntas, e a pontuação final varia de 0 a 10, classificando o paciente em diferentes graus de dependência: leve (0-3 pontos), moderada (4-5 pontos), elevada (6-7 pontos) e muito elevada (8-10 pontos). Os critérios mais relevantes na pontuação são o tempo para fumar o primeiro cigarro do dia e a quantidade de cigarros consumidos diariamente.

No caso apresentado, o paciente fuma 25 cigarros por dia (2 pontos), acende o primeiro cigarro entre 1 e 3 minutos após acordar (3 pontos) e tem dificuldade para evitar fumar em locais proibidos (1 ponto). Ele também apresenta forte desejo pelo cigarro matinal (1 ponto) e fuma mais pela manhã (1 ponto). Com base na Escala de Fagerström (tabela 1), somando os pontos das respostas mais relevantes, ele alcança uma pontuação de 8 pontos, o que classifica sua dependência como muito elevada.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa afirma que a pontuação do paciente seria 6 pontos, o que indicaria dependência moderada. No entanto, o correto, segundo os critérios da Escala de Fagerström, é 8 pontos, o que se enquadra na categoria de dependência muito elevada.

Alternativa B: INCORRETA. Essa alternativa sugere uma pontuação de 7 pontos, classificando a dependência como elevada. Embora seja uma pontuação próxima, ainda não reflete com precisão a gravidade da dependência do paciente, que atinge 8 pontos.

Alternativa C: CORRETA. A pontuação exata do paciente, de acordo com os critérios da Escala de Fagerström, é 8 pontos. Dessa forma, ele se enquadra na categoria de dependência muito elevada.

Alternativa D: INCORRETA. A pontuação sugerida é 9 pontos, um pouco acima da real pontuação do paciente. Embora ele apresente uma dependência muito elevada, seu escore na escala não chega a 9.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa sugere uma pontuação de 10 pontos, que é o nível máximo de dependência na escala. No entanto, a soma correta para esse paciente é 8 pontos, tornando essa alternativa errada.

Resposta: Alternativa C.