Dica do autor: Acolhimento na atenção básica não é ficar de braços cruzados: é ouvir, classificar o risco e resolver na porta, sempre que possível. A equipe de saúde da família deve ter um fluxo de escuta qualificada — um profissional de saúde (frequentemente enfermeiro ou técnico treinado) faz o primeiro contato, identifica sinais de gravidade e aplica a classificação de risco. Quando há suspeita de abdome agudo (dor abdominal progressiva, localização em fossa ilíaca direita, febre e piora em poucas horas), o pulo do gato é reconhecer que pode ser uma condição que exige avaliação médica rápida e investigação complementar. Nem tudo que é urgente precisa ir direto ao pronto-socorro; às vezes a própria unidade básica consegue avaliar, estabilizar e encaminhar de forma adequada. O importante é não empurrar o usuário para “voltar quando houver vaga” nem paralisar o atendimento sob a justificativa de agenda lotada — acolhimento é resolver o risco imediato, orientar e articular encaminhamentos quando necessário.

Alternativa A: INCORRETA. Encaminhar imediatamente todo caso ao Pronto Atendimento como regra não é adequado. A atenção básica tem papel de acolhimento e classificação de risco; muitos casos urgentes podem ser identificados e manejados inicialmente ali. Encaminhar automaticamente ignora a capacidade de triagem e pode sobrecarregar o serviço de urgência. No entanto, se na avaliação inicial houver sinais de choque, peritonite franca ou piora rápida, o encaminhamento imediato é necessário — mas isso depende da avaliação, não da agenda cheia.

Alternativa B: INCORRETA. A ideia de aguardar uma vaga em consulta médica no mesmo dia é arriscada quando há suspeita de abdome agudo. Se não houver vaga, encaminhar automaticamente ao Pronto Atendimento também não é a melhor conduta sem antes realizar acolhimento/triagem; pode haver possibilidade de avaliação inicial pela equipe (enfermeiro) que priorize o caso, ou de contato com o médico da unidade para avaliação rápida. Ou seja: não é só “só vai se tiver vaga”; precisa haver classificação de risco e resolução imediata quando indicado.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa captura o espírito do acolhimento: o paciente deve ser avaliado por um profissional de saúde para triagem e, diante da suspeita de abdome agudo, assistido por médico de forma rápida. Em prática, o enfermeiro ou outro profissional faz a escuta e classificação de risco; se há indícios de quadro potencialmente cirúrgico ou que demande conduta médica urgente, o médico deve avaliá‑lo prontamente, com exames e encaminhamentos necessários. Essa abordagem protege o usuário e organiza a rede de forma adequada.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação de que somente o médico pode fazer avaliação de risco e que a consulta de urgência pode ser adiada para o dia seguinte é equivocada. Profissionais treinados (enfermeiros, agentes, técnicos) realizam acolhimento e classificação de risco; atrasar para o dia seguinte quando há suspeita de abdome agudo pode resultar em dano. Portanto, não se pode delegar a triagem clínica exclusivamente ao médico nem postergar indefinidamente.

Alternativa E: INCORRETA. Tratar o quadro como não urgente e orientar retorno apenas quando houver vaga é perigoso. Dor abdominal progressiva com febre localizada em fossa ilíaca pode evoluir para condições que exigem intervenção rápida. Acolhimento e classificação de risco devem ser feitos no momento do atendimento, e não substituídos por orientações para aguardar vagas.

Resposta: Alternativa C