Um homem com 45 anos de idade, casado, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de que, há 6 meses, tem...

Question

Um homem com 45 anos de idade, casado, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de que, há 6 meses, tem sentido cansaço e fadiga progressivos, com cefaleia intermitente, embaçamento visual e vertigem. Relata que, há 9 meses, mudou de emprego e, atualmente, trabalha em posto de gasolina. No prontuário do paciente, observa-se que houve diagnóstico anterior de anemia, tendo-lhe sido prescrito sulfato ferroso por 3 meses. Com relação a esse episódio, o paciente refere ter aderido ao tratamento, sem melhora da sintomatologia. Ao exame físico, não são encontradas alterações adicionais. Foi-lhe solicitado novo hemograma e agendado retorno após uma semana, quando o paciente trouxe o exame com os seguintes resultados (conforme figura no caderno de questões). Diante desse quadro clínico, o diagnóstico e o plano terapêutico adequados são

Accepted Answer

benzenismo, afastar o paciente do trabalho e realizar dois hemogramas com intervalo de 15 dias.

Answer

intoxicação por organofosforados; afastar o paciente do trabalho a referenciar o caso ao neurologista.

Answer

síndrome mielodisplásica; solicitar novo hemograma em 7 dias e encaminhar o paciente ao hematologista.

Answer

anemia aplásica; encaminhar o paciente ao serviço de pronto atendimento como uma emergência médica.