Dica do autor: Na prática pediátrica, a chave é interpretar percentis: o IMC infantil é avaliado por percentis ajustados por idade e sexo — acima do percentil 85 e abaixo do 95 corresponde a sobrepeso; igual ou acima do percentil 95 caracteriza obesidade. Já a pressão arterial pediátrica se referencia por idade, sexo e estatura: valores abaixo do percentil 90 são normais; entre o percentil 90 e <95 (ou valores limítrofes como ≥120/80 em crianças maiores) configuram pré-hipertensão (atualmente chamada de pressão arterial elevada); e iguais ou acima do percentil 95 definem hipertensão. O pulo do gato é bater o olho nesses limites percentílicos e não confundir percentil de peso absoluto com o percentil do IMC — é o IMC que importa para classificação do estado nutricional. Além disso, uma PA entre 90.º e 95.º percentis exige reforço de medidas não farmacológicas, reavaliação e investigação de causas secundárias quando apropriado.

Alternativa A: INCORRETA. "Obesidade e hipertensão arterial." O IMC no percentil 90 não é obesidade — obesidade seria IMC ≥ percentil 95. Além disso, PA entre percentil 90 e 95 não alcança o critério de hipertensão (que é ≥ percentil 95). Portanto ambas as afirmações da alternativa estão equivocadas.

Alternativa B: INCORRETA. "Sobrepeso e hipertensão arterial." Aqui só a primeira parte está certa: IMC no percentil 90 corresponde a sobrepeso. Porém classificar a PA entre percentil 90–95 como hipertensão é erro: trata‑se de pré‑hipertensão (pressão arterial elevada), não hipertensão estabelecida.

Alternativa C: INCORRETA. "Obesidade e pré‑hipertensão." Esta mistura erra o IMC: percentil 90 não chega a obesidade. Já o termo pré‑hipertensão para PA entre 90.º e 95.º percentis está correto, mas a alternativa falha ao classificar incorretamente o estado nutricional.

Alternativa D: CORRETA. "Sobrepeso e pré‑hipertensão." IMC no percentil 90 = sobrepeso (entre 85.º e <95.º percentil). PA entre os percentis 90 e 95 caracteriza pré‑hipertensão (pressão arterial elevada), exigindo medidas conservadoras, acompanhamento e reavaliação para confirmar tendência ou evolução para hipertensão.

Resposta: Alternativa D