Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: Temos um escolar com 10 anos que evoluiu com febre alta(39,9°C), erupção petequial, vômitos, piora do estado geral e rebaixamento do nível de consciência. Ou seja, um quadro clássico de meningite por meningococo! A meningococemia aguda incialmente mimetiza síndromes virais inespecíficas (Faringite, vômitos, diarreia, febre, mialgia, fraqueza muscular, cefaléia), posteriormente evoluindo com sinais de meningismo(letargia, vômitos, rebaixamento do nível de consciência, subaus de Kernig e Brudzinski) rash petequial (podendo formar purpuras) e complicações decorrentes da lesão microvascular e alterações vasomotoras (CIVD, síndrome do extravasamento vascular disfunção miocárdica). O diagnóstico é feito através da coleta do LCR que demonstra presença de diplococos gram negativos (Neisseria meningitides ), aumento do citologia, predomínio de polimorfonucleares proteinorraquia > 40mg/dL e glicorraquia <2/3 da glicemia.

Resposta correta, letra B.