Dica do autor: O pulo do gato aqui é reconhecer o desenho e qual medida faz sentido para ele. Num caso-controle você parte dos casos (doença presente) e dos controles (doença ausente) e olha retrospectivamente a exposição (aqui: consumo de bebida alcoólica). Como a amostra é selecionada por doença e não por exposição, não é possível estimar incidências ou riscos diretamente — logo, a razão de chances (odds ratio) é a medida correta. O OR compara as odds de exposição entre casos e controles e, quando a doença é rara, aproxima a razão de riscos. Para calcular: OR = (casos expostos × controles não expostos) / (casos não expostos × controles expostos). Interprete como: "quão maiores são as chances de ter a doença entre os expostos, comparado aos não expostos". Fique ligado: confundem frequentemente RR/RP com OR — RR (risco relativo) e RP (razão de prevalência) só fazem sentido em coortes ou estudos transversais bem conduzidos, não em caso-controle clássico.

Alternativa A: INCORRETA. Descrever o estudo como coorte e usar RR está errado. Nesta questão houve seleção de participantes por presença ou ausência da doença (casos e controles), característica de estudo caso-controle, não de coorte. Em coorte acompanha-se indivíduos expostos e não expostos para calcular incidências e daí o RR; aqui isso não foi feito.

Alternativa B: CORRETA. É justamente um estudo caso-controle e a medida adequada é o odds ratio. Aplicando a fórmula do OR na tabela fornecida pelo enunciado obtém-se OR = 7,0. Interpretação prática: entre os tabagistas analisados, aqueles que consumiam bebida alcoólica apresentaram odds (chances) de ter câncer de esôfago cerca de 7 vezes maiores do que os que não consumiam álcool. No fim das contas, OR = 7,0 traduz uma associação forte entre álcool e câncer de esôfago nesse conjunto de pacientes.

Alternativa C: INCORRETA. Embora classifique corretamente o desenho como caso-controle, dá o valor do OR errado (3,2). Ou seja, o tipo de estudo está certo, mas a medida apresentada não corresponde ao cálculo feito sobre a tabela; o OR correto é 7,0.

Alternativa D: INCORRETA. Transversal + RP (razão de prevalência) não se aplicam aqui. Estudo transversal avalia exposição e desfecho ao mesmo tempo em uma amostra representativa da população para estimar prevalências; não é o caso deste estudo hospitalar que selecionou por presença/ausência da doença. Além disso, RP=3,2 não é a medida apropriada para um caso-controle.

Alternativa E: INCORRETA. Intervenção (ensaio clínico) é outro mundo: envolve alocação deliberada de exposição pelo pesquisador e acompanhamento prospectivo. Aqui não houve intervenção, apenas observação retrospectiva — portanto essa alternativa está fora de questão, mesmo que o valor do OR figurasse.

Resposta: Alternativa B