Dica do autor: Para bater o olho e saber o que cada índice antropométrico nos diz: peso/idade é um indicador simples do progresso ponderal da criança, mas é uma medida composta — não diferencia se a baixa é por desnutrição aguda (emagrecimento) ou crônica (baixa estatura). Altura/idade detecta atraso do crescimento linear, ou seja, “nanismo” por estresse nutricional crônico (stunting). Peso/altura (ou peso/comprimento nas crianças pequenas) é o melhor indicador de desnutrição aguda (wasting) e da recuperação ponderal do paciente. O perímetro braquial (MUAC) é uma ferramenta prática, portátil e validada para triagem de desnutrição aguda em crianças de 6 a 59 meses quando não é viável obter peso e altura, sendo especialmente útil em campo. O peso ao nascer é item-chave na vigilância desde o nascimento: baixo peso ao nascer (<2.500 g) sinaliza risco neonatal, maior probabilidade de problemas nutricionais futuros e precisa ser acompanhado no seguimento. Vale lembrar que, em idades mais avançadas, o IMC/idade complementa a avaliação. No fim das contas, a lista apresentada na questão corresponde aos índices recomendados para monitorar o estado nutricional infantil, cada um com sua janela de aplicação e limitações; o pulo do gato é escolher o indicador certo para a idade e para a pergunta clínica (triagem vs diagnóstico etiológico).

Alternativa A: CORRETA. A afirmação está correta: os índices peso/idade, altura/idade e peso/altura são usados rotineiramente na vigilância do crescimento; o perímetro braquial é indicado quando não se consegue pesar ou medir a criança (principalmente em populações vulneráveis e para triagem entre 6–59 meses); e o peso ao nascer é um dado essencial no acompanhamento neonatal e infantil. É importante, porém, conhecer as nuances: peso/idade não distingue stunting de wasting; peso/altura é o mais sensível para desnutrição aguda; MUAC tem aplicação prática limitada a faixas etárias específicas; e IMC/idade pode ser preferível em crianças maiores. Mas isso não invalida a assertiva da questão, que traz os índices recomendados para vigilância.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a afirmação está errada seria desprezar que os índices citados fazem parte do arsenal básico de vigilância nutricional infantil. A alternativa “Errado” falha porque a lista apresentada corresponde, de fato, aos parâmetros utilizados para monitoria do crescimento e detecção de desnutrição, com as ressalvas de janela etária e limitações já comentadas. Assim, marcar “Errado” seria um equívoco conceitual.

Resposta: Alternativa A