Dica do autor: Varicela (catapora) é uma infecção por vírus varicela‑zóster que se caracteriza por lesões que aparecem em ondas (em surtos), resultando em um quadro polimorfo — ao olhar a pele de uma mesma área você pode ver máculas, pápulas, vesículas e crostas simultaneamente. A distribuição é clássica centrípeta, ou seja, predomínio no tronco e face, menos nos membros. A vacina atenuada contra varicela tem papel profilático pós‑exposição, mas seu efeito protetor é tempo‑dependente: deve ser administrada preferencialmente nas primeiras 72 horas (podendo haver benefício até 3–5 dias em algumas situações) para prevenir ou atenuar a doença — não é eficaz se dada semanas após o contato. A imunoglobulina humana anti‑VZV é produto derivado de plasma de doadores com títulos elevados de anticorpos contra VZV e é indicada para profilaxia passiva em contatos suscetíveis de alto risco (gestantes, imunodeprimidos, recém‑nascidos) quando a vacinação é contraindicada ou quando o contato ocorreu e há necessidade imediata de proteção. Quanto ao tratamento, o aciclovir é a droga antiviral de escolha para casos graves, complicados, em adultos, imunossuprimidos e neonatos; não é terapia universal para todo caso de varicela. Lesões supuradas por infecção bacteriana são tratadas de forma dirigida (antibiótico, drenagem se abscesso), não com antivírus.

Alternativa A: INCORRETA. Esta sequência (F, V, V, V, V) erra o primeiro item: afirmar que as lesões não são polimorfas é falso — o pulo do gato da varicela é justamente o polimorfismo lesional (mácula → pápula → vesícula → crosta). Além disso, o terceiro item nesta alternativa está indicado como V (vacina pós‑exposição até 21 dias), o que também é falso — a janela útil é nas primeiras 72 horas (ou até 3–5 dias em algumas recomendações), não 21 dias. Portanto, a alternativa A falha em pelo menos dois pontos chave.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência (F, V, F, F, V) também está errada: classifica o primeiro item como falso (quando é verdadeiro — há polimorfismo das lesões) e coloca o quarto item (sobre a VZIG) como falso, o que está incorreto — a imunoglobulina é, sim, preparada a partir de plasma de doadores com altos títulos de anticorpos. O quinto item aqui está como V (sugerindo aciclovir de uso universal), o que também é errado: aciclovir não é indicado para todos os casos, apenas para situações específicas e complicadas.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência (V, F, V, F, F) acerta o primeiro e o quinto itens, mas erra o segundo (coloca distribuição centrípeta como F). Na verdade, a distribuição é centrípeta — tronco e face predominam — e as lesões evoluem em surtos, portanto o item 2 é verdadeiro. Também classifica a VZIG como falsa, o que está incorreto, pois a VZIG é proveniente de soro/plasma de doadores com altos títulos de anticorpos anti‑VZV.

Alternativa D: CORRETA. A sequência (V, V, F, V, F) corresponde ao que a prática clínica e as recomendações apontam: 1) polimorfismo lesional — V; 2) distribuição centrípeta e evolução em surtos — V; 3) vacina pós‑exposição até 21 dias — F (a janela efetiva é nas primeiras 72 horas, com possível benefício até 3–5 dias, não semanas); 4) VZIG é preparada a partir de soro/plasma de doadores com altos títulos de anticorpos — V; 5) aciclovir não é droga de uso universal para todos os casos de varicela — F (é reservado para casos graves, complicados, adultos, imunodeprimidos e neonatos).

Resposta: Alternativa D