Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A organização do sistema de saúde é um aspecto das políticas de saúde extremamente relevante e para a sociedade, de forma geral, e um tema frequentemente abordado nos concursos de residência médica. Estas questões costumam abordar principalmente as questões legais acerca da organização do sistema de saúde brasileiro, bem como aspectos específicos da concepção e organização dos diferentes níveis de atenção.

Alternativa A: CORRETO. Em virtude do atendimento de livre demanda, as UPAs acabam na prática concorrendo frequentemente com as unidades de atenção básica. Muitos pacientes com problemas agudos que poderiam ser tratados na atenção primária(e até crônicos) optam por buscar atendimento em UPAs ao invés da atenção primária, pela disponibilidade de atendimento em qualquer horário e pela ausência de necessidade de agendamento.
Alternativa B: INCORRETO. As UPAs como unidades de atendimento de casos de urgência e emergência tem muito dificuldade de realizar atendimentos realmente de forma integrais, pela própria natureza do atendimento na urgência e emergência, bem como pela alta demanda de pacientes.
Alternativa C: INCORRETO. UPAs não apresentam uma orientação comunitária, apesar de os gestores normalmente usarem alguns critérios de territorialização na escolha de onde abrir novas unidades, a fim de facilitar o acesso para as regiões menos assistidas.
Alternativa D: INCORRETO. A abordagem de problemas crônicos nas UPAs é realizada com ênfase na resolução de problemas crônicos agudizados, não na prevenção de desfechos desfavoráveis em problemas crônicos. Por exemplo, a UPA não é o local de manejo de uma hipertensão (em um quadro que não seja de urgência ou emergência hipertensiva) a fim de evitar a progressão da doença com lesão de órgãos-alvo.

Resposta correta, letra A.