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Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A ultrassonografia transvaginal (USTV) é um exame amplamente utilizado na abordagem da doença inflamatória pélvica aguda devido a sua praticidade, ao seu baixo custo e risco. Após sua realização, caso ainda haja dúvida no diagnóstico, uma tomografia abdominopélvica pode ser realizada para visualizar anormalidades e auxiliar no diagnóstico diferencial. A ressonância pode ser considerada como segunda linha de investigação, apresentando uma sensibilidade maior que a USTV.

Alternativa A: CORRETA. A ultrassonografia transvaginal é utilizada na abordagem da DIPA principalmente para excluir a presença de abscesso tubo-ovariano, que configura uma forma de DIPA complicada, além de auxiliar na diferenciação de outros possíveis diagnósticos de doença pélvica aguda.
Alternativa B: INCORRETA. A presença de líquido em fundo de saco posterior pode estar presente em diversas condições, tanto fisiológicas, como na ovulação, quanto patológicas, por infecção pélvica ou sangramento decorrente de gravidez ectópica, por exemplo.
Alternativa C: INCORRETA. A presença de dor durante o exame auxilia no diagnóstico sindrômico de doença pélvica aguda.
Alternativa D: INCORRETA. Não é necessária a presença de abscesso para o diagnóstico do quadro agudo, sendo este apenas um critério para classificar a DIPA quanto a sua gravidade.
Alternativa E: INCORRETA. A hidrossalpinge é o preenchimento das tubas uterinas com líquido, podendo estar presente no quadro da doença inflamatória pélvica aguda ou como uma sequela.

Resposta: Alternativa A