Dica do autor: O eixo hipotálamo-hipófise-ovário funciona como um relógio de precisão: GnRH hipotalâmico estimula a hipófise a liberar FSH e LH, que atuam em conjunto nas células foliculares seguindo a chamada teoria das duas células e dois gonadotrofinas. As células da teca interna respondem preferencialmente ao LH, sintetizando androgênios (androstenediona e testosterona). Esses androgênios atravessam para as células da granulosa, onde a aromatase—induzida pelo FSH—os converte em estrógenos (estradiol). O FSH também promove proliferação das células da granulosa e aumenta a expressão de aromatase; já o estradiol, quando mantido em níveis elevados de forma sustentada, tem efeito paradójico que muda de inibitório para estimulatório sobre a hipófise, culminando na descarga abrupta de LH (o pico que provoca ovulação). Outro ponto chave: a seleção do folículo dominante depende de maior sensibilidade ao FSH (mais receptores e maior atividade aromatásica), além de aptidão vascular e sinalização intra-folicular — ou seja, não é qualquer hormônio isolado que “escolhe” o dominante, mas um conjunto de alterações que lhe confere vantagem competitiva.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação I mistura conceitos incorretos. Não existe um hormônio que, nas células da teca e da granulosa, induza simultaneamente a síntese de seus próprios receptores e ainda produza o hormônio 5 conforme colocado. O que ocorre na realidade é que o FSH estimula as células da granulosa a expressarem aromatase e a converter androgênios em estrógenos; o estradiol, por sua vez, pode aumentar a expressão de receptores de LH nas células da granulosa no fim da fase folicular, mas não “gera” o LH nem induz a produção de um outro hormônio nas células da teca da forma como a frase sugere. Portanto a redação da assertiva está equivocada e leva ao erro.

Alternativa B: CORRETA. A afirmação II descreve corretamente a ação do LH sobre as células da teca: sob estímulo de LH a teca interna produz androgênios (principalmente androstenediona e uma quantidade de testosterona), que são substrato para a aromatase das células da granulosa. Essa é a essência da teoria das duas células e duas gonadotrofinas e explica a fonte dos precursores androgênicos para a síntese estrogênica ovariana.

Alternativa C: INCORRETA. A assertiva III, na sua redação, erra ao apontar o hormônio referido (3) como o determinante isolado da dominância. Embora o folículo dominante realmente apresente maior sensibilidade a gonadotrofinas e maior atividade aromatásica, o que o distingue é especialmente maior resposta ao FSH (mais receptores de FSH e maior expressão de aromatase), e não necessariamente o aumento de receptores para o hormônio indicado no enunciado. Além disso, a seleção do dominante envolve fatores locais (inibina, estrógeno, sinalização paracrina) e perfusão vascular — não é apenas ‘‘ter mais receptores’’ de um hormônio qualquer. Por isso a frase, tal como colocada, é imprecisa e incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A combinação I,II poderia parecer tentadora porque II é verdadeira, mas I é incorreta como explicado anteriormente. Não se pode aceitar uma alternativa que contenha uma afirmação falsa juntamente com outra verdadeira.

Resposta: Alternativa B