Dica do autor: No atendimento inicial ao politraumatizado a ideia central é identificar e tratar rapidamente condições que ameaçam a vida — é o famoso exame primário (o pulo do gato: fazer as coisas que salvam primeiro). A avaliação segue uma sequência lógica (A, B, C, D, E) para garantir que problemas de via aérea, ventilação e circulação sejam reconhecidos e corrigidos sem perda de tempo. Na prática isso significa que, durante o exame primário, você não está listando tudo que pode estar errado, mas sim detectando e intervindo nas situações com maior probabilidade de levar o paciente à morte imediatamente. Sobre a via aérea: a capacidade de falar é um sinal prático e útil de que a via aérea está, naquele momento, patente — então não costuma indicar necessidade imediata de intubação invasiva. Agora, fique ligado: isso não afasta a vigilância contínua — lesões faciais, inalação térmica, edema progressivo ou alteração do nível de consciência mudam o jogo e exigem intervenção pronta.

Alternativa A: INCORRETA. Só a afirmativa I está correta? Não. A I descreve a função do exame primário (identificar e tratar condições que ameaçam a vida) e está correta, mas a alternativa ignora as demais afirmações, que também são verdadeiras conforme o raciocínio do atendimento inicial descrito acima.

Alternativa B: INCORRETA. "Apenas I e II" estaria certa se a III fosse falsa. Contudo, a II — priorizar problemas com maior probabilidade de causar morte — é exatamente o princípio do exame primário e está correta, e a III, que afirma que paciente que consegue falar tem via aérea patente e não necessita intervenção urgente, também é aceitável como regra prática inicial. Portanto esta alternativa deixa de fora uma afirmativa verdadeira.

Alternativa C: INCORRETA. "Apenas I e III" desconsidera a II. Mas a II expressa o princípio de priorização por risco de morte — essencial no atendimento inicial — e é correta. Assim, omitir a II torna esta alternativa errada.

Alternativa D: INCORRETA. "Apenas II e III" ignora a I, que também é correta: o exame primário realmente visa identificar e tratar condições ameaçadoras de vida. Não faz sentido aceitar II e III e descartar I, pois são afirmações complementares sobre o mesmo raciocínio de atendimento.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três afirmativas estão corretas. I descreve o objetivo do exame primário; II reforça a priorização dos problemas com maior chance de causar morte; III aponta um sinal prático útil (capacidade de falar) que, na avaliação inicial, indica via aérea patente e ausência de necessidade imediata de intervenção invasiva — com a ressalva clínica de que deve haver monitorização contínua e pronto reconhecimento de sinais de deterioração.

Resposta: Alternativa E