Dica do autor: O pulo do gato nessa questão é saber relacionar as medidas de frequência (prevalência e incidência) com as medidas de associação (risco relativo, razão de prevalência e odds ratio) a partir da tabela 2x2. Prevalência é simplesmente a proporção de casos numa população num dado momento: total de casos dividido pelo total da população. Incidência acumulada, em coorte, é o número de novos casos durante o período dividido pelo número de indivíduos em risco no início (quando não há perdas significativas). Já as medidas de associação comparam frequências entre expostos e não expostos: o Risco Relativo (RR) é a razão entre incidências (ou prevalências em estudos transversais) nos dois grupos; a Razão de Prevalência (RP) é análoga ao RR quando usamos prevalências; o Odds Ratio (OR) compara odds (chance) de ocorrência entre os grupos e, em tabelas 2x2, calcula‑se como (a*d)/(b*c). Bater o olho e saber qual fórmula representa proporção, razão de proporções ou razão de odds é a chave.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa afirma que somente I e II estão corretas. A afirmativa I confunde a razão de prevalência com a prevalência global: (a+c)/(a+b+c+d) é a prevalência total (casos totais sobre população total), não a razão entre prevalências de expostos e não expostos. A II também está errada porque (a+b)/(c+d) é o total de expostos sobre não expostos, não o Odds Ratio. Portanto A está fora.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui diz que I e IV seriam corretas. Como já pontuei, a I está errada (não é razão de prevalência). Mesmo que IV mereça atenção (veja abaixo), a presença da I torna essa alternativa incorreta.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a resposta certa: somente III e IV estão corretas. A afirmativa III apresenta a expressão do Risco Relativo na forma de razão entre incidências ou prevalências dos expostos e não expostos — isto é, (a/(a+b)) / (c/(c+d)) — que é exatamente o RR. A afirmativa IV, interpretada com cuidado, está correta quando entendemos que em estudo de coorte a incidência acumulada (casos novos durante o seguimento) pode ser calculada como (a+c) dividido pelo total da população inicialmente em risco, e em estudo transversal a prevalência é (a+c) sobre o total da amostra. Ou seja, (a+c)/(a+b+c+d) representa a proporção global de casos (incidência acumulada no grupo total de uma coorte ou prevalência num corte transversal).

Alternativa D: INCORRETA. Diz que I, II e III são corretas. A III é correta, mas I e II estão equivocadas: I confundiu razão de prevalência com prevalência global; II confundiu odds com totais de linhas/colunas. Portanto D falha.

Alternativa E: INCORRETA. Propõe que II, III e IV são corretas. A III e IV estão certas (conforme explicado), mas a II está errada — o OR não é (a+b)/(c+d). O OR na tabela 2x2 é (a/b)/(c/d) = (a*d)/(b*c).

Resposta: Alternativa C