Dica do autor: Indicadores de saúde são ferramentas para descrever, comparar e monitorar a situação sanitária de populações. O pulo do gato ao trabalhar com taxas é entender o que cada numerador e denominador representam e quando é necessário padronizar. A Taxa de Mortalidade Geral (TMG) pode ser fortemente influenciada pela estrutura etária de uma população; por isso, para comparar localidades com pirâmides etárias diferentes, utiliza-se padronização (direta ou indireta). Prevalência e incidência são medidas distintas: prevalência reflete o estoque de casos em um dado momento (ou período) e depende tanto da incidência quanto da duração da doença; em estabilidade epidemiológica, P ≈ I × D. A mortalidade infantil é uma taxa específica que quantifica óbitos de menores de 1 ano por 1.000 nascidos vivos — portanto mede o risco de morrer antes do primeiro aniversário. Letalidade (ou taxa de letalidade) é o percentual de óbitos entre os casos diagnosticados de determinada doença (óbitos por causa / casos da doença ×100) e é uma medida de gravidade; atenção: não se deve confundir termos como “coeficiente de morbidade”, que é outro conceito. Por fim, o índice de Swaroop & Uemura é uma razão de mortalidade proporcional para a faixa ≥50 anos: calcula a porcentagem dos óbitos que ocorreram nessa faixa etária no período, usada em análises demográficas e de qualidade das informações de óbito.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que a sentença 3 é a única correta erra o diagnóstico. A sentença 3 (definição de mortalidade infantil como risco de morrer no primeiro ano de vida) está correta, mas as sentenças 1, 2 e 5 também estão corretas. Portanto, a alternativa que isola apenas a 3 como correta está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa afirma que a sentença 1 é incorreta. Na verdade, a sentença 1 está correta: a comparação entre localidades por meio da Taxa de Mortalidade Geral exige padronização quando as estruturas etárias diferem, porque a TMG é afetada pela distribuição por idade. Logo, a assertiva que diz apenas que a sentença 1 é incorreta está errada.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que as sentenças 1 e 2 são incorretas. Também é falsa. A sentença 2 está correta na hipótese de estabilidade (incidência e duração constantes), quando a relação P = I × D é aplicável como aproximação (prevalência = incidência × duração média). Assim, tanto 1 quanto 2 são corretas e a alternativa que as considera incorretas falha.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa aponta que as sentenças 1, 2, 3 e 5 são corretas, o que corresponde à avaliação técnica: 1) necessidade de padronização da Taxa de Mortalidade Geral para comparações entre localidades com diferentes estruturas etárias; 2) relação P = I × D em situação estável; 3) mortalidade infantil mede o risco de morrer no primeiro ano de vida; 5) índice de Swaroop & Uemura corresponde à razão de mortalidade proporcional para ≥50 anos. Portanto, a alternativa está certa.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que todas as sentenças são corretas, mas peca ao aceitar a sentença 4 sem ressalvas. A sentença 4 mistura conceitos: descreve corretamente a ideia da letalidade (óbitos entre os acometidos), que se calcula por óbitos por causa/ número de doentes ×100, porém chama esse resultado de "coeficiente de morbidade", termo inadequado; o nome correto é taxa de letalidade ou razão de letalidade. Por esse erro de nomenclatura/definição, a sentença 4 é incorreta como enunciada, logo não se pode afirmar que todas as sentenças são corretas.

Resposta: Alternativa D