Dica do autor: Doença diverticular do cólon é uma condição frequente em adultos mais velhos, caracterizada pela presença de divertículos (sacos mucosais que se projetam pela camada muscular). A maior parte das pessoas é assintomática, mas um subgrupo desenvolve sintomas ou complicações: a diverticulite (inflamação/infecção do divertículo) e o sangramento diverticular são os dois eventos clínicos mais relevantes. O quadro clínico da diverticulite clássica inclui dor abdominal — tipicamente em quadrante inferior esquerdo — febre e alterações do hábito intestinal; a TC de abdome com contraste é o exame-chave para confirmar diagnóstico e complicações (abscesso, perfuração). Já a hemorragia diverticular costuma ser súbita, indolor e pode ser maciça, acontecendo com maior frequência em pacientes idosos e em usuários de anticoagulantes/anti-inflamatórios; muitas vezes cessa espontaneamente. Quanto à evolução, episódios de diverticulite tratados clinicamente têm risco de recidiva, mas esse risco é bem menor do que “metade dos casos”: decisões sobre colectomia eletiva não dependem mais de número rígido de recidivas, e sim de gravidade, resposta ao tratamento e condição clínica do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira na prática clínica: entre as complicações sintomáticas da diverticulose, a diverticulite (inflamação e possível infecção do divertículo) é a que mais frequentemente leva o paciente a procurar atendimento por dor abdominal, febre e alteração do hábito intestinal. Portanto, como a pergunta pede a alternativa "incorreta", essa não é a resposta buscada.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a alternativa incorreta pedida pela questão. A frase diz que, quando tratada clinicamente, a diverticulite recidiva em metade dos casos — isso é exagerado. Na prática, o risco de recidiva após um episódio tratado de forma conservadora é substancialmente menor (tipicamente na casa de dezenas de porcentos, não 50% em todos os cenários) e varia conforme gravidade do episódio e comorbidades. Além disso, a indicação de cirurgia eletiva não é mais baseada apenas em um número fixo de recidivas, mas numa avaliação individualizada do risco e do impacto na qualidade de vida.

Alternativa C: INCORRETA. Verdadeiro: o sintoma mais frequente associado à diverticulite é a dor abdominal, geralmente no quadrante inferior esquerdo, podendo vir acompanhada de febre, sensibilidade à palpação e leucocitose. Logo, esta alternativa não é a afirmativa incorreta pedida.

Alternativa D: INCORRETA. A hemorragia diverticular é mais comum em idade avançada — portanto a ideia de que ocorre mais em pacientes idosos está correta. Importante ficar ligado: não há forte predileção por sexo que justifique usar apenas o termo "idosas"; a ênfase verdadeira é na idade avançada como fator de risco, além do uso de anticoagulantes e AINEs. Mesmo assim, a afirmação, no espírito da questão, expressa corretamente que o sangramento é mais frequente em pacientes idosos, então não é a alternativa incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Também verdadeira: a hemorragia diverticular é uma causa muito prevalente de hemorragia digestiva baixa, frequentemente citada na faixa de 20–40% dos casos de sangramento intestinal baixo. Assim, a cifra de cerca de 40% está dentro do espectro aceito e torna essa assertiva correta para os fins da prova.

Resposta: Alternativa B