Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão conceitual sobre um procedimento muito comum e necessário. Vale lembrar que a taxa de sucesso não depende do local de punção, e sim da experiência do profissional. Vamos relembrar o básico: os três sítios de punção mais comuns são o jugular, a subclávia e a femoral. A via jugular é preferida na maioria das vezes por ser facilmente acessível via marcos anatômicos e por estar mais longe do pulmão, reduzindo risco de hemotórax ou pneumotórax. Esta punção é feita do lado direito, pois o pulmão esquerdo tem uma cúpula mais alta. Por sua vez, a via subclávia é a via mais acessível para punção, usando a clavícula como referência. Esta via é CONTRAINDICADA em pacientes com alto risco de sangramento, pois, ao contrário da jugular e da femoral, ela não pode ser comprimida por se encontrar atrás de um osso! Os riscos de acidentes relacionados à pleura e ao pulmão são mais altos por esta via, dada a proximidade anatômica. A via femoral, por fim, apresenta o menor risco de sangramento e por isso está indicada para pacientes coagulopatas ou pneumopatas graves (a distância entre a femoral e o pulmão dificulta a ocorrência de acidentes). Outra vantagem é que de fato permite a medida de saturação venosa central. No entanto, é a via mais ligada a infecções e trombose.

Resposta correta, letra C.