Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Esta é uma questão relativamente fácil referente aos testes diagnósticos empregados na medicina. De acordo com Grant S. Fletcher, 2021, em seu livro ”Epidemiologia Clínica: Elementos Essenciais”, um teste diagnóstico é utilizado para determinar a presença ou ausência de uma doença quando o indivíduo apresenta sinais ou sintomas da doença. Vamos entender alguns conceitos!
A sensibilidade de um teste é a probabilidade de resultado positivo nos doentes (verdadeiro positivo). A especificidade, por outro lado, é a probabilidade de resultado negativo nos “não-doentes” (verdadeiro negativo). Já a prevalência se refere ao número de casos existentes de uma doença em um dado momento. O Valor Preditivo Positivo (VPP) é definido como a probabilidade do paciente estar realmente doente quando o resultado do teste é positivo e é calculado dividindo o número de verdadeiros doentes pelo total de testes positivos. Já o Valor Preditivo Negativo (VPN) é a probabilidade do paciente não estar doente, ou seja, com menor probabilidade de não estar doente quando o resultado do teste é negativo, e é calculado dividindo o número comprovado de não doentes pelo total de testes negativos. Acurácia é a probabilidade do teste fornecer resultados corretos, ou seja, ser positivo nos doentes e negativo nos não doentes. Por fim, as razões de verossimilhança combinam sensibilidade e especificidade para quantificar o quão útil um novo teste diagnóstico é para aumentar/ diminuir a probabilidade de ter uma doença em comparação com a prevalência dessa doença (probabilidade pré-teste) na população estudada. Vamos analisar as alternativas, considerando as informações supracitadas:

Alternativa A: CORRETA. A razão de verossimilhança, por tratar-se de uma razão entre a probabilidade de um determinado resultado do teste em doentes sobre o mesmo resultado em não doentes, fornece seu resultado sob a forma de um valor relativo (número sem unidade), permitindo então sua utilização em fórmulas de cálculo de probabilidade de doença após combinação de testes. Logo, está correta esta afirmativa.
Alternativa B: INCORRETA. Esta é a definição de razão de verossimilhança apresentada na alternativa A. Acurácia é a probabilidade dos verdadeiros positivos e verdadeiros negativos como uma proporção de todos os resultados.
Alternativa C: INCORRETA. Especificidade é a probabilidade de resultado negativo nos não-doentes (verdadeiro negativo) e é calculado como: d/b+d. A alternativa traz a definição de sensibilidade.
Alternativa D: INCORRETA. Sensibilidade: é a probabilidade de resultado positivo nos doentes(verdadeiro positivo) e é calculado como: a/(a+c). A alternativa traz a definição de especificidade.

Resposta correta: alternativa A.