Dica do autor: A meningite meningocócica é transmitida principalmente por gotículas respiratórias provenientes das vias aéreas superiores — pense em partículas relativamente grandes que percorrem curtas distâncias (geralmente até 1 metro) durante tosse, espirro ou fala próxima. Na prática clínica o pulo do gato é bater o olho e saber que o isolamento é do tipo por gotículas: o objetivo é reduzir a exposição de pessoas próximas usando barreiras simples (máscara cirúrgica) e medidas administrativas (limitar visitas, manter distância). A proteção respiratória do tipo N95/respirador só é indicada em procedimentos que geram aerossóis (intubação, aspiração traqueal, broncoscopia), quando aí sim há risco real de partículas menores que permanecem suspensas e viajam mais longe. Outra pegada importante: as precauções por gotículas geralmente são mantidas até 24 horas após o início de terapia antimicrobiana eficaz; além disso, contatos próximos devem ser identificados para quimioprofilaxia.

Alternativa A: CORRETA. Precaução respiratório por gotícula é a indicação adequada para meningite meningocócica. A transmissão ocorre por gotículas de grande porte e a medida padrão é o isolamento por gotículas com uso de máscara cirúrgica por quem cuida ou permanece a curta distância do paciente. Essa conduta protege a equipe e demais pacientes na maioria das situações clínicas.

Alternativa B: INCORRETA. Embora descreva precaução por gotícula, afirma que deve ser usada máscara N95 como equipamento padrão — isso não é necessário rotineiramente. Máscara cirúrgica é suficiente para gotículas. O respirador N95 fica reservado para procedimentos geradores de aerossóis ou quando há suspeita de agente que exige precaução por aerossóis.

Alternativa C: INCORRETA. Classificar como precaução por aerossóis e orientar uso de N95 como rotina para meningococo está errado: meningococo não é transmitido preferencialmente por aerossóis em condições normais. O uso de precaução aérea com N95 só se justifica durante procedimentos que geram aerossol no paciente com meningite meningocócica.

Alternativa D: INCORRETA. Esta alternativa mistura precaução por aerossóis com máscara cirúrgica — é contraditória. Se a indicação fosse realmente por aerossóis, a máscara cirúrgica é insuficiente; se a intenção é gotículas, então deveria mencionar máscara cirúrgica, não precaução aérea. Portanto está incorreta para o cenário dado.

Resposta: Alternativa A