Dica do autor: Esta questão aborda a necrose pancreática, uma complicação grave da pancreatite aguda grave. Vamos analisar as afirmativas:

AFIRMATIVA I: INCORRETA. Na realidade, a pancreatite aguda grave frequentemente leva a complicações sistêmicas, incluindo a disfunção de múltiplos órgãos. Este é um dos principais fatores que aumentam a morbidade e mortalidade associadas à condição.

AFIRMATIVA II: CORRETA. A insuficiência orgânica é um fator significativo que aumenta a mortalidade em casos de necrose pancreática infectada. A presença de insuficiência orgânica indica uma doença mais grave e, muitas vezes, requer manejo intensivo, incluindo suporte em unidade de terapia intensiva.

AFIRMATIVA III: INCORRETA. A afirmação de que o tratamento operatório é necessário na maioria dos casos de necrose pancreática não é consensual e, portanto, é incorreta. Atualmente, a abordagem tende a ser mais conservadora inicialmente, com intervenções cirúrgicas reservadas para casos específicos, como complicações ou falha no tratamento conservador. O manejo da necrose pancreática tem evoluído para estratégias menos invasivas.

Conclusão: Logo, está correta apenas a afirmativa II.

Resposta: Alternativa A.