Dica do autor: A Terapia Hormonal (TH) é uma modalidade de tratamento comumente utilizada para aliviar os sintomas climatéricos em mulheres na menopausa. Estes sintomas incluem ondas de calor, sudorese noturna, distúrbios do sono, alterações de humor e atrofia urogenital. A decisão de iniciar a TH deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa dos benefícios versus riscos para a paciente individual. Contraindicações absolutas à terapia hormonal incluem história de câncer de mama, tromboembolismo venoso (TEV), doença arterial coronariana (DAC), acidente vascular cerebral (AVC), doença hepática ativa e sangramento vaginal de causa indeterminada. A terapia também deve ser usada com cautela em mulheres com fatores de risco para estas condições.

Alternativa A: CORRETA. História de câncer de mama é uma contraindicação absoluta para a TH devido ao potencial estrogênio-dependente de crescimento tumoral. Além disso, um alto risco para doença cerebrovascular e cardiovascular também contraindica o uso da TH, pois o tratamento pode aumentar o risco de eventos tromboembólicos e AVC.

Alternativa B: INCORRETA. A idade acima de 60 anos ou menopausa há menos de 10 anos, por si só, não são contraindicações para TH, desde que não existam outras contraindicações.

Alternativa C: INCORRETA. Um risco cardiovascular baixo, por si só, não é uma contraindicação absoluta para TH, e uma história familiar de câncer de mama não é uma contraindicação a menos que haja uma história pessoal da doença.

Alternativa D: INCORRETA. Menopausa há mais de 10 anos e idade inferior a 60 anos não são contraindicações para TH. De fato, o início da TH durante este período pode ser benéfico em termos de redução de sintomas e proteção óssea, desde que não haja contraindicações.

Resposta: Alternativa A.