Dica do autor: Esta questão aborda o carcinoma colorretal (CCR), uma das neoplasias mais comuns e uma importante causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Vamos analisar as afirmativas:

AFIRMATIVA I: CORRETA. A dieta rica em gorduras e pobre em fibras, o consumo de álcool e tabaco, a obesidade e o sedentarismo são reconhecidos como fatores de risco para o desenvolvimento do carcinoma colorretal. Estes fatores contribuem para a inflamação crônica no cólon e podem levar a alterações celulares que predispõem ao câncer.

AFIRMATIVA II: CORRETA. De fato, a maioria dos casos de CCR é esporádica, mas existem formas familiares bem caracterizadas, como a polipose adenomatosa familiar (FAP) e a síndrome de Lynch. Estas síndromes hereditárias são distintas em sua biologia, mas ambas aumentam significativamente o risco de desenvolvimento de neoplasias colorretais.

AFIRMATIVA III: CORRETA. A FAP, uma condição genética que leva à formação de múltiplos pólipos adenomatosos no cólon e reto. Sem intervenção, como a colectomia, praticamente todos os pacientes com FAP desenvolverão CCR, geralmente antes dos 40 anos de idade.

Conclusão: Logo, estão corretas as afirmativas I, II e III.

Resposta: Alternativa D.