Dica do autor: A escala de risco familiar Coelho‑Savassi é uma ferramenta prática pensada para uso na atenção primária por Agentes Comunitários de Saúde (ACS) visando identificar, já na primeira visita domiciliar, sinais‑sentinela que indiquem maior vulnerabilidade da família. O pulo do gato é que ela não pretende ser um inventário pesado de dados — e sim um rastreador rápido: presença de gestante sem seguimento pré‑natal, criança sem esquema vacinal, doenças transmissíveis (tuberculose, hanseníase), dependência química, violência doméstica, idosos acamados sem suporte, moradia precária ou ausência de acesso a serviços essenciais são exemplos de sentinelas. Com base nesses achados, a família é classificada em níveis de risco para orientar prioridade de acompanhamento e intervenções da equipe de saúde da família. A escala é simples, reprodutível e adequada à rotina da APS, permitindo também comparações entre áreas, mas sempre interpretada no contexto local.

Alternativa A: CORRETA. Exatamente: a escala se apoia em sentinelas de risco avaliadas preferencialmente já na primeira visita domiciliar pelo ACS. É essa avaliação inicial, rápida e dirigida, que permite estratificar a família e definir prioridade de visitas e intervenções. É o propósito original da Coelho‑Savassi: tornar a avaliação de risco factível na prática cotidiana da APS.

Alternativa B: INCORRETA. A parte inicial da frase é verdadeira — a escala pode, sim, ser aplicada em várias comunidades e microáreas e vai revelar proporções distintas de famílias nos diferentes níveis. O erro está na afirmação sobre a ordem dos riscos: na escala Coelho‑Savassi o risco 1 corresponde a menor vulnerabilidade e o risco 3 ao maior grau de vulnerabilidade, portanto a afirmação “sendo o risco maior 1 e o menor 3” está invertida.

Alternativa C: INCORRETA. Ao contrário do que diz a alternativa, a escala não é caracterizada como complexa ou pouco eficiente. Sua força é justamente a simplicidade e aplicabilidade pela equipe de campo (ACS), possibilitando triagem rápida. Evidências e práticas em APS mostram que, quando bem treinada, é uma ferramenta útil para priorização e planejamento, não um instrumento burocrático e ineficiente.

Alternativa D: INCORRETA. Não é correto afirmar que a escala foi elaborada “baseada na ficha B do SIAB” como sua fonte exclusiva. Embora o SIAB e suas fichas tenham influenciado a prática de registro e monitoramento na Atenção Básica, a Coelho‑Savassi foi desenvolvida como instrumento próprio, centrado em sentinelas observáveis na visita domiciliar, pensado para orientar prioridades, e não como cópia direta de uma ficha do SIAB.

Alternativa E: INCORRETA. Essa assertiva é falsa: a escala Coelho‑Savassi é indicada justamente para uso na Atenção Primária à Saúde (APS) como instrumento de estratificação de risco familiar e priorização de atendimento pelas equipes de saúde da família.

Resposta: Alternativa A