Dica do autor: A epifisite do calcâneo (doença de Sever) é uma apofisite por tração: acontece quando a placa de crescimento da tuberosidade posterior do calcâneo sofre microtrauma repetitivo pelo estresse do tendão de Aquiles e tecidos adjacentes durante o surto de crescimento. Tipicamente ocorre na infância e adolescência, na fase em que a apófise ainda não se consolidou; crianças esportivas, com encurtamento do complexo gastrocnêmio-sóleo ou mudanças rápidas de carga têm maior risco. Clinicamente o quadro é caracterizado por dor na região posterior do calcanhar, piora à atividade/apoio e sensibilidade focal à palpação da apófise. O raio‑X lateral pode mostrar fragmentação ou esclerose da apófise, mas esses achados não são patognomônicos — alterações radiográficas semelhantes podem aparecer em crianças assintomáticas. O diagnóstico, no fim das contas, é clínico. O manejo é conservador: modificação de atividade, gelo, analgesia anti‑inflamatória se necessário, fisioterapia com alongamento do tríceps sural, órteses/elevação do calcanhar e, em casos refratários, imobilização temporária. Fique ligado: raramente há necessidade de cirurgia, e sempre que a dor for atípica ou muito intensa deve-se pensar em diagnóstico diferencial (fratura por estresse do calcâneo, bursite retrocalcânea, tendinopatia de Aquiles, osteomielite).

Alternativa A: INCORRETA. Esta sequência (C‑C‑C) afirma que todas as três sentenças são verdadeiras. A primeira é verdadeiríssima (idade típica ao redor de 8–14 anos), mas a segunda e a terceira são falsas: a doença costuma ser bilateral com frequência razoável e os achados radiográficos não são patognomônicos. Portanto a alternativa que coloca tudo como certo está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. (C‑E‑C) Aqui a segunda sentença é corretamente tida como errada, mas a terceira foi marcada como verdadeira — o que não procede. A presença de esclerose ou fragmentação na radiografia não confirma isoladamente o diagnóstico, pois esses sinais podem ocorrer em crianças sem dor. Logo essa combinação também está errada.

Alternativa C: CORRETA. (C‑E‑E) Marca a primeira afirmativa como correta (faixa etária típica) e as segunda e terceira como erradas. Isso bate com a clínica: embora mais comum em meninos, a apresentação não é majoritariamente unilateral — é frequentemente bilateral — e o raio‑X não traz um sinal patognomônico; o diagnóstico é essencialmente clínico. Esta é a sequência certa.

Alternativa D: INCORRETA. (E‑C‑C) Afirma que a primeira frase é errada (quando na verdade é correta) e que as outras duas são verdadeiras (quando a 2ª é falsa quanto à unilateralidade e a 3ª é falsa por não haver sinal radiográfico patognomônico). Portanto está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. (E‑E‑E) Indica que todas as três sentenças são falsas. Isso erra a primeira, pois a faixa etária apontada é, de fato, a mais característica para a epifisite do calcâneo. Logo essa opção também está errada.

Resposta: Alternativa C