Dica do autor: Amamentação é técnica e comportamento. O pulo do gato está na pega: o bebê precisa abocanhar não só o mamilo, mas boa parte da aréola, com a boca bem aberta, queixo encostado à mama e lábio inferior everto (virado para fora). A sucção efetiva envolve movimentos rítmicos de mandíbula e língua que comprimem a aréola e retiram o leite, não apenas sugar o mamilo. Sinais de pega eficaz: ausência de dor após os primeiros segundos, ruídos de deglutição durante a mamada, mama macia ao final e ganho de peso adequado do lactente. Lembre-se também do que é normal nos primeiros dias: recém-nascidos perdem peso fisiologicamente (até ~7-10% em termo saudável) e isso pode gerar insegurança materna se não for explicado. Outra barreira comum ao aleitamento é a crença de que muitos fármacos são proibidos na lactação — isso leva ao desmame precoce, embora a maioria dos medicamentos seja compatível ou exija apenas orientações sem interromper a amamentação. Na prática clínica, identifique técnica, avalie pega e comportamento de mama (ingestão de leite), esclareça expectativas sobre perda/recuperação de peso e tranquilize sobre uso racional de medicamentos quando possível.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira na essência: muitos problemas do aleitamento decorrem de pega e posicionamento inadequados (dor mamilar, fissuras, ingurgitamento, baixa transferência de leite). Há, sim, outras causas (anatomia do lactente como língua presa, hipoglicemia, prematuridade, questões maternas endócrinas), mas é correto dizer que erros técnicos são causa principal na prática. Como alternativa de prova, por ser uma afirmação verdadeira, não é a assertiva “incorreta” pedida na questão.

Alternativa B: CORRETA. Essa opção contém um erro conceitual importante: a técnica correta inclui queixo tocando a mama e lábio inferior evertido — isso é verdade —, porém não é correto afirmar que deve sobrar a mesma quantidade de aréola acima e abaixo da boca. Na pega ideal o bebê toma mais aréola da porção inferior do seio, o que faz com que geralmente se veja mais aréola acima da boca do que abaixo; a distribuição perfeitamente simétrica (mesma quantidade) caracteriza pega superficial. Ou seja, o enunciado erra ao afirmar equivalência nas porções de aréola exposta.

Alternativa C: INCORRETA. Verdadeira também: a sensação de baixo ganho pode ser apenas insegurança materna frente à perda ponderal fisiológica do recém-nascido nos primeiros dias. É esperado que o RN perca peso nos primeiros dias e recupere até cerca de duas semanas; sem esse contexto, mães e profissionais podem superestimar insuficiência de leite. Portanto essa afirmação não é a incorrida pedida pela questão.

Alternativa D: INCORRETA. Também verdadeira: o medo de efeitos de medicamentos no lactente e a falta de informação sobre segurança de fármacos são causas bem reconhecidas de desmame precoce. Isso reforça a necessidade de orientar, quando possível, e evitar descontinuação desnecessária da amamentação. Logo, não é a alternativa incorreta solicitada.

Resposta: Alternativa B